au plus fort la poche

Tous ces débats, fort distrayants par ailleurs, sur les gouvernements minoritaires, coalitions et accusations de coup d’État… mettent en lumière à quel point notre culture démocratique est essentiellement basée sur le « respect du plus fort » et non, contrairement à ce qu’on prétend, sur le respect de la majorité.

Peut-être parce que la « majorité » lorsqu’elle peut se composer d’un assemblage de groupes minoritaires exige une culture de la délibération et du respect des différences plus avancée que ce que nous enseignent nos institutions traditionnelles.

La réaction viscérale des conservateurs (compréhensible, venant d’un gouvernement minoritaire), de certains libéraux et commentateurs ressortant du placard tous les épouvantails disponibles… donne à penser que nous sommes encore loin d’une véritable représentation démocratique des électeurs. Le type de démocratie pratiquée encore ici est celle qui se pratique largement dans la nature : le plus gros mâle emporte toutes les femelles. Parce que les combats se font un contre un… et que les opposants sont incapables de se concerter, la position dominante est laissée aux gros bras.

On pourrait croire que sapiens sapiens a dépassé ce stade pour atteindre une sagesse democraticus ? Continuer la lecture de « au plus fort la poche »

nouvelles diverses

One of the most worrying effects of this trend has been a boom in the prescription of antidepressant medication and quotes the worrying figures that « Roughly 10% of women and 4% of men in the United States take antidepressant medication at any time. By 2000, antidepressants were the best-selling prescription drugs of any type ». [An Epidemic of Depression]

The debate over whether depression is being over-diagnosed hit the pages of the British Medical Journal last year with the both pro and anti positions being argued with full force.

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A clinical trial showed the Pfizer pill, called Sutent, delays cancer progression for six months at an estimated treatment cost of $54,000. But at that price, Hardy’s life is not worth prolonging, according to the UK’s National Institute for Health and Clinical Excellence, which has decided that, except in rare cases, the government can only afford about $22,750 to save six months of a citizen’s life. [How Much Is A Life Worth? The Cost Of A Drug]

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Une lecture passionnante du moment : comment les liens sociaux sont affectés et soutenus par les mécanismes primaires, biochimiques du cerveau : Brain and Culture: Neurobiology, Ideology, and Social Change. Wexler shows how childhood learning affects brain development, arguing that it is not individual brain functions but systems that are developed in the brain which reflect our learning and our development. But once in place, it is more difficult to change brain patterns. Thus what is familar is better, and we tend to fear the unknown because it is not part of how our brains interpret the world. Wexler shows how these patterns affect everything from cultural wars to fears of immigrants to how we tend to prefer the familiar in everyday life. On the other dise of the coin he shows how parents can be affected by the learning of their children. Une fascinante petite plaquette de… Oups après vérification le bouquin fait quand même 253 pages avant références. Mais le format de poche, la minceur du papier et le souvenir d’un prix abordable (16$) expliquent sans doute cette impression de légèreté.

plan régional de santé publique

La direction de la santé publique de Montréal lançait hier son plan révisé de santé publique.  Des deux documents mis en ligne, seul le vidéo fonctionne pour le moment.

La mise à jour du plan régional donne le coup d’envoi (ou une tappe d’encouragement) aux travaux locaux réalisés par les 12 CSSS qui sont à mettre à jour leurs propres plan locaux d’action en santé publique. Le plan régional lui-même datait de 2003 (résumé, plan complet ). La synthèse des plans locaux, de 2005 . Depuis la révision du Plan national de santé publique 2003-2012 réalisée plus tôt cette année, la mise à jour régionale devenait urgente.

Mais pour le moment les 6 axes autour desquels le plan régional s’articule me laissent un peu sur ma faim : où sont passés les interventions sur les déterminants sociaux de la santé, qui ont été bien repris dans le plan national et qui ont été au coeur des travaux récents de l’OMS ?

  • Des enfants qui naissent et se développent en santé
  • Des jeunes en santé qui réussissent leur apprentissage scolaire
  • Des milieux de travail exempts de menaces à la santé
  • Une population vaccinée et protégée des infections et des menaces chimiques et physiques
  • Un environnement urbain favorable à la santé
  • Un système de santé qui sert aussi à prévenir

Comment inscrire dans les plans locaux des questions aussi importantes que la lutte aux inégalités sociales et le soutien au développement des communautés… quand les axes sont d’abord le reflet des différentes spécialités (ou directions) de santé publique plutôt que d’être des des dimensions de la santé de la population ? Y aurait-il encore un travail à faire pour pousser un peu plus loin la mise en oeuvre de l’approche populationnelle et, finalement, du slogan de la DSP : Garder notre monde en santé ?

Sûr que les axes actuels touchent des dimensions essentielles de la santé de la population et du système de santé. Mais pourquoi deux axes sur l’enfance et la jeunesse ? Pourquoi pas un axe enfance-jeunesse et un autre aînés ? ou adultes ? Parce qu’on préfère investir pour l’avenir ? C’est une réflexion qu’ont fait, semble-t-il, certaines fondations privés très actives dans le domaine de la promotion de la santé depuis quelques années… et qui visent essentiellement les jeunes… et les enfants bientôt. Un hasard ? La résultante de « données probantes » ? Continuer la lecture de « plan régional de santé publique »

les version bêta…ahhh

Je suis vraiment bête. Ne pas avoir fait de sauvegarde de ma base de données avant de tenter d’installer une version (qui n’était plus bêta mais encore un RC1 – release for comment )… C’était courir après le trouble.

Et je l’ai attrapé. Pas autant que Harper, certes ! Mais assez pour m’occuper quelques heures… Alors, à moins que je puisse récupérer une version utilisable de ma base de données de la part de mon hébergeur… je devrai m’amuser durant la fin de semaine à changer les caractères de celle-ci. Dans un cas comme l’autre ce ne sera pas avant quelques heures, quelques jours tout au plus que j’aurai remis ce “vrac” en ordre. Mes excuses !

Correction : j’ai finalement réparé mon erreur, après avoir cherché midi à quatorze heures : deux lignes de trop dans le config.php ! Avoir su… je n’aurais pas tenté de corriger le contenu de ma base de données pendant des heures au cours des deux dernières soirées…  Mais, bon, c’est comme ça qu’on apprend ! Mais j’ai aussi appris que les copies de sauvegarde des bases MySQL ne sont pas choses faciles à manipuler.

petit problème…

Il semble y avoir un petit problème avec la dernière version de WP… l’encodage des caractères…

Mes excuses aux lecteurs, cela ne devrait pas durer !

éolienne style turbo

le petit vidéo mérite d'être vu

Me semblait aussi que les parcs de grandes pales n’avait pas l’air particulièrement efficients…

La technologie tirée des moteurs d’avion à réaction…

From the front, the wind turbine looks something like the air intake of a jet engine. As air approaches, it first encounters a set of fixed blades, called the stator, which redirect it onto a set of movable blades–the rotor. The air turns the rotor and emerges on the other side, moving more slowly now than the air flowing outside the turbine. The shroud is shaped so that it guides this relatively fast-moving outside air into the area just behind the rotors. The fast-moving air speeds up the slow-moving air, creating an area of low pressure behind the turbine blades that sucks more air through them. [Technology Review]

mémoire des anges

La mémoire des anges, Luc Bourdon, offert par l’Office national du film du Canada

La mémoire des anges, un film constitué d’extraits de 120 films et chutes de films de l’ONF. Je ne croyais pas y prendre autant de plaisir… Est-ce parce que j’ai vu, de mes yeux une bonne partie de ces images, ou des scènes semblables, contemporaines à celles présentées ? Pas seulement… Il y a une poésie certaine et une valeur historique indubitable : Montréal était encore la capitale du Canada, à l’époque.

Le port de Montréal, la vie nocturne de Montréal, les tramways… Saint-Henri et les usines du CPR…

Al Gore à la conférence Web 2.0

D’ici dix ans, toute l’électricité consommée aux USA devrait venir de sources renouvelables (non génératrices de gaz à effet de serre). C’est un défi que le président élu devrait pouvoir lancer, un peu à la manière dont Kennedy a lancé le défi d’atteindre la lune en moins de 10 ans… 8 ans et deux mois plus tard Armstrong mettait le pied sur le sol lunaire. « Les ingénieurs qui célébraient à ce moment-là au centre de contrôle de la NASA avaient une moyenne d’âge de 26 ans : ils avaient donc 18 ans en moyenne lorsque le défi fut lancé. De la même manière c’est à la jeune génération mobilisée par Obama de relever le défi d’aujourd’hui. » (ma traduction approximative). [D’autres vidéos tirés du même événement, sur ReadWriteWeb-France]

deux rapports sur la santé

des différences sont significatives entre les Montréalais au statut socioéconomique bas et ceux au statut élevé pour plusieurs causes d’hospitalisation telles : les maladies mentales, le diabète et les maladies pulmonaires obstructives  chroniques (MPOC). [Communiqué de la DSP de Montréal]

Lancé le 24 novembre par l’ICIS, l’Institut canadien d’information sur la santé, Réduction des écarts en matière de santé : Un regard sur le statut socioéconomique en milieu urbain au Canada, un document de 171 page (pdf) fait le portrait des différentes régions urbaines du Canada, à partir des données du recensement (par aires de diffusion) et des données sanitaires. Pour les technophiles, dont je suis, une innovation avec la présentation des données socio-démographiques des régions urbaines sous la forme de cartes interactives visualisées avec le logiciel (gratuit) Google Earth. Malheureusement les représentations des statuts socioéconomiques (SSE) des populations sont encore basés sur les données 2001… En fait on a affecté le SSE de l’aire de diffusion de 2001 aux populations qui y habitaient en 2006. 🙁 (voir document méthodologique)

Une limitation qui rend les « prouesses » technologiques de la mise en cartes au niveau des aires de diffusion un peu… ridicule ? Était-ce si urgent de sortir ce rapport qu’on ne pouvait attendre (ou faire l’effort) d’actualiser les données aux résultats de 2006 ? Par ailleurs… même avec les données de 2006, les cartes de statut socioéconomique telles qu’élaborées sont beaucoup moins fines que celles de l’indice de défavorisation de l’INSPQ (les premières n’ont que 3 niveaux de différenciation).

dépenses de santé par province - 2008
dépenses de santé par province - 2008

L’autre rapport, en provenance du même institut, porte sur Les tendances des dépenses de santé (au Canada)  de 1975 à 2008.

On y remarque que la part des dépenses privées de santé (payées directement par les consommateurs ou par l’entremise d’assurances) augmentent régulièrement depuis 1975; que le Québec est la province qui dépense le moins en $ par habitant par année (5 4653$), la moyenne canadienne étant de 5170$. Le secteur public soutien à hauteur de 71,2% les dépenses de santé au Québec (70% pour le Canada). C’est donc dire que le privé occupe déjà 30% de l’espace de production des soins, services et produits de santé (médicaments, soins dentaires, soins de la vue…).

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