{"id":8621,"date":"2025-10-18T13:37:14","date_gmt":"2025-10-18T17:37:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.gillesenvrac.ca\/carnet\/?page_id=8621"},"modified":"2025-10-19T14:06:21","modified_gmt":"2025-10-19T18:06:21","slug":"dc-dans-politiques-actuelles","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/dc-dans-politiques-actuelles\/","title":{"rendered":"Quelle place pour le soutien au d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s dans les politiques actuelles du MSSS ?"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>ATTENTION : ceci est le compte-rendu d&rsquo;un \u00ab\u00a0entretien\u00a0\u00bb avec ChatGPT \u00e0 partir de la question en titre. Aussi lorsque le \u00ab\u00a0je\u00a0\u00bb est utilis\u00e9, ce n&rsquo;est pas moi (GB) qui parle, mais bien la machine !<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Document r\u00e9alis\u00e9 en appui au billet du 19 octobre: <a href=\"https:\/\/www.gillesenvrac.ca\/carnet\/2025\/10\/clsc-et-developpement-des-communautes\/\">CLSC et d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s<\/a><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La question de la \u00ab place du soutien au d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s \u00bb dans la derni\u00e8re politique de sant\u00e9 publique du Qu\u00e9bec n\u00e9cessite d\u2019abord de pr\u00e9ciser quel document on entend par \u00abderni\u00e8re Politique de sant\u00e9 publique\u00bb. Le Qu\u00e9bec dispose notamment du <a href=\"https:\/\/publications.msss.gouv.qc.ca\/msss\/fichiers\/2015\/15-216-01W.pdf\">Programme national de sant\u00e9 publique\u202f2015\u20112025<\/a> (PNSP) et d\u2019une s\u00e9rie de documents strat\u00e9giques compl\u00e9mentaires (politique de pr\u00e9vention, strat\u00e9gie d\u2019action intersectorielle, etc.).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Voici un r\u00e9sum\u00e9 de ce que j\u2019ai pu rep\u00e9rer concernant le soutien au d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s, et la fa\u00e7on dont celui-ci est int\u00e9gr\u00e9 dans les politiques \/ strat\u00e9gies r\u00e9centes :<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>1. Positionnement g\u00e9n\u00e9ral<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le PNSP 2015-2025 reconna\u00eet l\u2019importance d\u2019agir sur les d\u00e9terminants sociaux de la sant\u00e9, ce qui inclut des approches communautaires et territoriales.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Le document de l\u2019Institut national de sant\u00e9 publique du Qu\u00e9bec (INSPQ) \u00ab <a href=\"https:\/\/www.inspq.qc.ca\/sites\/default\/files\/publications\/096_santecommunautesresume.pdf\">La sant\u00e9 des communaut\u00e9s : perspectives\u2026<\/a> \u00bb (2002) souligne que le \u00ab soutien (empowerment) des capacit\u00e9s de d\u00e9cision et d\u2019action des communaut\u00e9s en faveur de la sant\u00e9 constitue un \u00e9l\u00e9ment critique dans la promotion de la sant\u00e9 \u00bb.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Dans plusieurs textes d\u2019orientation, on observe que le \u00ab d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s \u00bb est d\u00e9crit comme un levier de r\u00e9duction des in\u00e9galit\u00e9s sociales de sant\u00e9, via : participation citoyenne, concertation intersectorielle, autonomisation collective.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>2. \u00ab Soutien au d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s \u00bb : ce que cela signifie<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans le contexte qu\u00e9b\u00e9cois, \u00absoutien au d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s\u00bb recouvre notamment :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le renforcement des capacit\u00e9s locales (individuelles, collectives) \u00e0 agir sur leur sant\u00e9 et leurs conditions de vie.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>La mobilisation, la participation citoyenne, la concertation des acteurs locaux et intersectoriels (municipalit\u00e9s, organismes communautaires, etc.).&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>L\u2019am\u00e9nagement de milieux favorables \u00e0 la sant\u00e9 (quartiers, villages, etc.).&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>L\u2019int\u00e9gration d\u2019actions sur les d\u00e9terminants sociaux, \u00e9conomiques, environnementaux \u2013 pas uniquement des interventions individuelles.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>3. Pr\u00e9sence dans les politiques r\u00e9centes et implications<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Voici les \u00e9l\u00e9ments saillants :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dans la \u00ab <a href=\"https:\/\/publications.msss.gouv.qc.ca\/msss\/fichiers\/2016\/16-297-08W.pdf\">Politique gouvernementale de pr\u00e9vention en sant\u00e9<\/a> \u00bb (2016) et documents associ\u00e9s, on voit des cibles li\u00e9es aux communaut\u00e9s et aux milieux : par exemple, \u00ab90 % des municipalit\u00e9s de 1 000 habitants et plus adoptent des mesures afin d\u2019am\u00e9nager des communaut\u00e9s favorables \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9\u2026\u00bb&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Le plan d\u2019action interminist\u00e9riel 2022-2025 mentionne explicitement comme orientation : \u00abl\u2019am\u00e9nagement de communaut\u00e9s et de territoires sains et s\u00e9curitaires\u00bb.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>La \u00abStrat\u00e9gie minist\u00e9rielle de soutien \u00e0 l\u2019action intersectorielle favorable \u00e0 la sant\u00e9\u00bb (associ\u00e9e au PNSP) indique que le MSSS vise \u00e0 favoriser : mobiliser acteurs gouvernementaux et collectivit\u00e9, collaborer avec recherche\/expertise, informer la population.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Donc, le soutien au d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s est bien int\u00e9gr\u00e9 : ce n\u2019est plus un \u00abnice to have\u00bb, mais un volet explicite des orientations (am\u00e9nagement, participation, mobilisation, d\u00e9terminants).<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>4. Quelques limites ou d\u00e9fis rep\u00e9r\u00e9s<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>M\u00eame si le cadre politique parle de soutien, la traduction op\u00e9rationnelle reste variable selon les territoires. Par exemple, dans certains CSSS, le soutien aux organismes communautaires pour le d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s est jug\u00e9 \u00abnon encore pleinement int\u00e9gr\u00e9\u00bb.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Le concept reste parfois flou ou mal articul\u00e9 avec les autres volets : programmation\u00ab\u2009classique\u2009\u00bb de sant\u00e9 publique vs approches de d\u00e9veloppement communautaire.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Le financement, les ressources humaines, la gouvernance locale peuvent rester des d\u00e9fis pour rendre ce soutien concret et effectif.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>5. En r\u00e9sum\u00e9<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La place du soutien au d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s dans la politique de sant\u00e9 publique au Qu\u00e9bec est la suivante :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Il est explicitement reconnu comme un levier important pour la sant\u00e9 publique, notamment via les d\u00e9terminants sociaux, l\u2019am\u00e9nagement de milieux et la participation communautaire.<\/li>\n\n\n\n<li>Il fait partie des orientations strat\u00e9giques (mobilisation des acteurs, milieux favorables, collectivit\u00e9s, intersectorialit\u00e9).<\/li>\n\n\n\n<li>Il est associ\u00e9 \u00e0 des cibles concr\u00e8tes (municipalit\u00e9s, milieux) et \u00e0 des strat\u00e9gies d\u2019accompagnement (recherche, appui, concertation).<\/li>\n\n\n\n<li>Toutefois, sa mise en \u0153uvre demeure un d\u00e9fi, en particulier \u00e0 l\u2019\u00e9chelle locale, pour assurer que ce soutien soit pleinement op\u00e9rationnel et que la \u00abcommunaut\u00e9\u00bb ne reste pas un simple concept, mais un acteur r\u00e9el.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si vous le souhaitez, je peux examiner le texte complet du PNSP 2015-2025 (ou de la politique la plus r\u00e9cente en sant\u00e9 publique au Qu\u00e9bec) et extraire tous les passages relatifs au \u00absoutien au d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s\u00bb, avec une analyse par domaine (ex : participation, am\u00e9nagement, organismes communautaires, financement). Voulez-vous que je fasse cela ?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Parfait \u2014 j\u2019ai parcouru et extrait les passages pertinents du <a href=\"https:\/\/publications.msss.gouv.qc.ca\/msss\/fichiers\/2015\/15-216-01W.pdf\">Programme national de sant\u00e9 publique (PNSP) 2015\u20132025<\/a> et des documents de politique connexes (<a href=\"https:\/\/publications.msss.gouv.qc.ca\/msss\/fichiers\/2016\/16-297-08W.pdf\">Politique gouvernementale de pr\u00e9vention en sant\u00e9 2016<\/a>, <a href=\"https:\/\/publications.msss.gouv.qc.ca\/msss\/fichiers\/2022\/22-297-05W.pdf\">Plan d\u2019action interminist\u00e9riel 2022\u20132025<\/a>) ainsi que des rapports de l\u2019INSPQ<sup id=\"mfn-content-000000000000088b0000000000000000_8621-1\" class=\"modern-footnotes-footnote modern-footnotes-footnote--hover-on-desktop \" data-mfn=\"1\" data-mfn-post-scope=\"000000000000088b0000000000000000_8621\"><a href=\"javascript:void(0)\"  role=\"button\" aria-pressed=\"false\" aria-describedby=\"mfn-content-000000000000088b0000000000000000_8621-1\">1<\/a><\/sup><span role=\"tooltip\" class=\"modern-footnotes-footnote__note\" tabindex=\"0\" data-mfn=\"1\"><a href=\"https:\/\/www.inspq.qc.ca\/sites\/default\/files\/publications\/2552_evaluation_gouvernance_programme_national_sante_publique_2015_2025.pdf\">\u00c9valuation de la mise en \u0153uvre du Programme national de sant\u00e9 publique 2015-2025<\/a>,  <a href=\"https:\/\/www.inspq.qc.ca\/sites\/default\/files\/publications\/1903_analyse_deploiement_pnsp.pdf\">Rapport d\u2019analyse sur le d\u00e9ploiement du Programme national de sant\u00e9 publique -2014<\/a><\/span> qui analysent la mise en \u0153uvre. Ci-dessous : (1) citations courtes et cibl\u00e9es tir\u00e9es des textes, (2) synth\u00e8se et analyse organis\u00e9e par domaine (participation, am\u00e9nagement\/milieux, organismes communautaires, financement\/ressources), et (3) r\u00e9f\u00e9rences pour chaque affirmation.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Extraits courts (citations \u2264 25 mots)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00ab Le Programme vise aussi \u00e0 renforcer les capacit\u00e9s des personnes et des communaut\u00e9s \u00e0 prendre soin de leur sant\u00e9. \u00bb&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>\u00ab Par son approche collaborative et son ancrage sur le terrain, [la sant\u00e9 publique] soutient la participation des citoyens\u2026 \u00bb&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Sch\u00e9ma \u2014 cercle \u201cSOUTIEN\u201d : \u00ab Expertise-conseil; Partage de connaissances; Formations; Production et diffusion d\u2019outils. \u00bb (sch\u00e9ma des types de services).&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Politique 2016 : \u00ab L\u2019am\u00e9nagement de communaut\u00e9s et de territoires sains et s\u00e9curitaires. \u00bb (orientation strat\u00e9gique).&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Plan d\u2019action interminist\u00e9riel 2022-2025 : mentions explicites d\u2019outillage, formation et financement pour soutenir des actions locales et milieux.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Analyse par domaine<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>1) Participation citoyenne \/ renforcement du pouvoir d\u2019agir<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce que disent les textes<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le PNSP place la participation et le renforcement de la capacit\u00e9 locale au c\u0153ur de la mission : il parle explicitement de renforcer les capacit\u00e9s des personnes et des communaut\u00e9s et de soutenir la participation des citoyens via des actions ancr\u00e9es sur le terrain.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Interpr\u00e9tation<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La politique reconna\u00eet que la sant\u00e9 publique doit faire ensemble avec les communaut\u00e9s (approche collaborative), pas seulement pour elles. Concr\u00e8tement cela justifie des activit\u00e9s : facilitation de concertations, formation d\u2019acteurs locaux, accompagnement m\u00e9thodologique.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Implication pratique<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les directions de sant\u00e9 publique sont mandat\u00e9es pour mobiliser, outiller et soutenir la participation citoyenne; la mise en \u0153uvre d\u00e9pend toutefois des capacit\u00e9s locales et des priorit\u00e9s r\u00e9gionales. (voir \u00e9valuation INSPQ).&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>2) Am\u00e9nagement des milieux et interventions territoriales<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce que disent les textes<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La Politique de pr\u00e9vention 2016 met explicitement l\u2019am\u00e9nagement de communaut\u00e9s et de territoires sains et s\u00e9curitaires comme cible strat\u00e9gique. Le PNSP insiste aussi sur l\u2019action sur les d\u00e9terminants et sur la cr\u00e9ation d\u2019environnements favorables.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Interpr\u00e9tation<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le PNSP articule interventions individuelles et actions sur le territoire (plans, projets d\u2019am\u00e9nagement, politiques locales). L\u2019am\u00e9nagement favorable \u00e0 la sant\u00e9 est consid\u00e9r\u00e9 comme moyen cl\u00e9 pour r\u00e9duire les in\u00e9galit\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Implication pratique<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Attendez-vous \u00e0 ce que la sant\u00e9 publique promeuve des initiatives intersectorielles (municipalit\u00e9s, urbanisme, transport, \u00e9ducation) \u2014 et \u00e0 des cibles li\u00e9es \u00e0 l\u2019adoption de mesures par les municipalit\u00e9s (ex. dans le plan d\u2019action li\u00e9 \u00e0 la politique).&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>3) R\u00f4le et soutien aux organismes communautaires<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce que disent les textes<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le PNSP pr\u00e9sente les services de sant\u00e9 publique comme incluant services directs \u00e0 une communaut\u00e9 et services en soutien (expertise, formation, diffusion d\u2019outils) aux autres acteurs \u2014 dont les organismes communautaires. Le sch\u00e9ma \u201cSOUTIEN\u201d liste explicitement expertise-conseil, partage de connaissances et formation.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Interpr\u00e9tation<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le PNSP ne se contente pas d\u2019\u00e9noncer la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019un travail communautaire : il d\u00e9finit un r\u00f4le op\u00e9rationnel pour la sant\u00e9 publique en appui (outils, formation, accompagnement), ce qui cadre un soutien institutionnel aux organismes du milieu.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Limites observ\u00e9es<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les rapports d\u2019\u00e9valuation (INSPQ) rel\u00e8vent que la traduction op\u00e9rationnelle (soutien concret et continu aux organismes) varie fortement selon les r\u00e9gions \u2014 les ressources, la gouvernance et la priorisation locale font la diff\u00e9rence.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>4) Financement, ressources et mise en \u0153uvre<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce que disent les textes<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le PNSP et la Politique de pr\u00e9vention accompagnante pr\u00e9voient outils et plans d\u2019action pour l\u2019op\u00e9rationnalisation (strat\u00e9gies de mise en \u0153uvre, formation, guides). Le Plan d\u2019action interminist\u00e9riel 2022\u20132025 comporte des mesures cibl\u00e9es (formation\/outillage, projets pilotes) visant \u00e0 soutenir l\u2019action locale.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Interpr\u00e9tation et limites<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La politique donne le cadre et identifie le type de soutien attendu (expertise, outils, formations), et le plan d\u2019action pr\u00e9cise certaines mesures. Mais les documents n\u2019\u00e9noncent pas, dans le PNSP lui-m\u00eame, un montant budg\u00e9taire national unique pour \u00ab financement du d\u00e9veloppement communautaire \u00bb : le soutien financier se d\u00e9cline souvent par programmes, appels de projets, ou lignes budg\u00e9taires sectorielles \u00e0 l\u2019\u00e9chelle minist\u00e9rielle ou r\u00e9gionale. Les rapports (INSPQ) notent que le financement et l\u2019int\u00e9gration op\u00e9rationnelle restent des enjeux pour la r\u00e9alisation uniforme du soutien.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Conclusion synth\u00e9tique (en une phrase)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le PNSP 2015\u20132025 et la Politique gouvernementale de pr\u00e9vention 2016 inscrivent clairement le soutien au d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s comme un volet central (renforcement des capacit\u00e9s, participation, am\u00e9nagement de milieux, accompagnement des acteurs), mais la mise en \u0153uvre concr\u00e8te \u2014 notamment en mati\u00e8re de financement stable et d\u2019appui continu aux organismes communautaires \u2014 varie selon les territoires et reste un d\u00e9fi identifi\u00e9 par l\u2019INSPQ.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Documents que j\u2019ai consult\u00e9s et extraits (principaux)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/publications.msss.gouv.qc.ca\/msss\/fichiers\/2015\/15-216-01W.pdf\">Programme national de sant\u00e9 publique 2015\u20132025<\/a> (PDF \u2014 PNSP).&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/publications.msss.gouv.qc.ca\/msss\/fichiers\/2016\/16-297-08W.pdf\">Politique gouvernementale de pr\u00e9vention en sant\u00e9 (2016)<\/a>.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/publications.msss.gouv.qc.ca\/msss\/fichiers\/2022\/22-297-05W.pdf\">Plan d\u2019action interminist\u00e9riel 2022\u20132025<\/a> (PIA, d\u00e9clinaison de la Politique).&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.inspq.qc.ca\/sites\/default\/files\/publications\/2552_evaluation_gouvernance_programme_national_sante_publique_2015_2025.pdf\">\u00c9valuation de la mise en \u0153uvre du PNSP<\/a> (INSPQ).&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Documents d\u2019appui\/analyses (INSPQ \/ DRSP Montr\u00e9al) sur pouvoir d\u2019agir communautaire et sant\u00e9 des communaut\u00e9s.&nbsp;\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/santepubliquemontreal.ca\/sites\/drsp\/files\/media\/document\/DRSP_Pub_2023_CadreRefPouvoirAgirCommLutteInegalSocialSP.pdf\">Le pouvoir d\u2019agir des communaut\u00e9s et la lutte aux in\u00e9galit\u00e9s sociales de sant\u00e9 au c\u0153ur des priorit\u00e9s de sant\u00e9 publique pour une m\u00e9tropole r\u00e9siliente<\/a> (2023)<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/santepubliquemontreal.ca\/professionnels-et-partenaires\/thematiques-de-sante-publique\/pouvoir-dagir-des-communautes-locales\">Pouvoir d&rsquo;agir des communaut\u00e9s &#8211; th\u00e9matique sant\u00e9 publique Montr\u00e9al<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comparaison entre ce que le PNSP promet et ce que l\u2019INSPQ a constat\u00e9 <\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Voici une comparaison structur\u00e9e entre ce que le <a href=\"https:\/\/publications.msss.gouv.qc.ca\/msss\/fichiers\/2015\/15-216-01W.pdf\">Programme national de sant\u00e9 publique 2015\u20112025 (PNSP)<\/a> promettait (les \u00ab promesses \u00bb) et ce que les \u00e9tudes et \u00e9valuations (notamment de <a href=\"chatgpt:\/\/generic-entity?name=Institut%2520national%2520de%2520sant%25C3%25A9%2520publique%2520du%2520Qu%25C3%25A9bec&amp;category=organization\">Institut national de sant\u00e9 publique du Qu\u00e9bec<\/a> \u2014 INSPQ) montrent comme \u00e9tat de la mise en \u0153uvre (les \u00ab constats \u00bb). Cela permet de voir les \u00e9carts, les d\u00e9fis, et o\u00f9 les choses avancent bien.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Promesses du PNSP et documents aff\u00e9rents<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Voici un r\u00e9sum\u00e9 des engagements cl\u00e9s (promesses) du PNSP et de ses strat\u00e9gies de mise en \u0153uvre :<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><td><strong>Domaine<\/strong><\/td><td><strong>Promesse \/ engagement issu du PNSP ou de la strat\u00e9gie de mise en \u0153uvre<\/strong><\/td><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Gouvernance &amp; mobilisation<\/td><td>Le document \u00ab<a href=\"https:\/\/publications.msss.gouv.qc.ca\/msss\/fichiers\/2016\/16-216-02W.pdf\">Strat\u00e9gie de mise en \u0153uvre\u00bb<\/a> identifie comme orientation : \u00abla mobilisation des acteurs disposant de leviers pour am\u00e9liorer la sant\u00e9 de la population et r\u00e9duire les in\u00e9galit\u00e9s sociales de sant\u00e9\u00bb.&nbsp;<\/td><\/tr><tr><td>Intervention sur les d\u00e9terminants \/ milieux<\/td><td>Le PNSP vise \u00e0 \u00abagir de fa\u00e7on efficace sur les d\u00e9terminants de la sant\u00e9\u00bb et \u00e0 avoir une offre de services \u00abadapt\u00e9e aux besoins sp\u00e9cifiques et aux r\u00e9alit\u00e9s de tous les territoires\u00bb.&nbsp;<\/td><\/tr><tr><td>Soutien \/ accompagnement aux acteurs<\/td><td>Le PNSP mentionne que l\u2019offre de services inclut des \u00abactivit\u00e9s de soutien et de collaboration\u00bb.&nbsp; Et le portail d\u00e9crit \u00absoutien \u00e0 la mise en \u0153uvre\u00bb par le MSSS : recherche, d\u00e9veloppement des comp\u00e9tences, action intersectorielle.&nbsp;<\/td><\/tr><tr><td>R\u00e9duction des in\u00e9galit\u00e9s sociales de sant\u00e9<\/td><td>Le finalit\u00e9 affich\u00e9e : \u00abcontribuer \u00e0 \u2026 r\u00e9duire les in\u00e9galit\u00e9s sociales de sant\u00e9 (ISS)\u00bb.&nbsp;<\/td><\/tr><tr><td>Adaptation locale \/ territoriale<\/td><td>Le PNSP insiste sur une offre de services \u00abadapt\u00e9e aux besoins sp\u00e9cifiques et aux r\u00e9alit\u00e9s de tous les territoires du Qu\u00e9bec\u00bb.&nbsp;<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Constats de la mise en \u0153uvre (via INSPQ et autres)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Voici ce que les \u00e9valuations montrent :<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><td><strong>Domaine<\/strong><\/td><td><strong>Constats \/ observations relev\u00e9s<\/strong><\/td><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Gouvernance &amp; mobilisation<\/td><td>L\u2019\u00e9valuation \u00ab<a href=\"https:\/\/www.inspq.qc.ca\/sites\/default\/files\/publications\/2552_evaluation_gouvernance_programme_national_sante_publique_2015_2025.pdf\">\u00c9valuation de la mise en \u0153uvre du PNSP 2015-2025<\/a>\u00bb par l\u2019INSPQ note que la r\u00e9organisation du r\u00e9seau (ex. abolition des agences r\u00e9gionales) et la r\u00e9duction de 30 % des budgets r\u00e9gionaux de sant\u00e9 publique ont complexifi\u00e9 la mise en \u0153uvre.&nbsp; Elle indique que les nouvelles structures de gouvernance ont eu un \u00abeffet\u00bb sur l\u2019implantation des services.&nbsp;<\/td><\/tr><tr><td>Intervention sur les d\u00e9terminants \/ milieux<\/td><td>Le rapport \u00ab<a href=\"https:\/\/www.inspq.qc.ca\/sites\/default\/files\/publications\/1903_analyse_deploiement_pnsp.pdf\">Rapport d\u2019analyse sur le d\u00e9ploiement du PNSP<\/a>\u00bb souligne que si le PNSP a permis une bonne structuration du champ de sant\u00e9 publique, \u00abl\u2019appropriation du PNSP demeure encore fragile, surtout au palier local\u00bb.&nbsp; Autrement dit, l\u2019action locale sur les d\u00e9terminants est moins avanc\u00e9e que souhait\u00e9e.<\/td><\/tr><tr><td>Soutien aux acteurs \/ organismes communautaires<\/td><td>Les documents font \u00e9tat du r\u00f4le de soutien pr\u00e9vu, mais les \u00e9valuations observent que \u00abla capacit\u00e9 professionnelle et organisationnelle aux diff\u00e9rents paliers\u00bb, notamment pour les acteurs de terrain, reste un d\u00e9fi majeur.&nbsp;<\/td><\/tr><tr><td>R\u00e9duction des in\u00e9galit\u00e9s sociales de sant\u00e9<\/td><td>Bien que l\u2019intention soit forte, les \u00e9valuations soulignent qu\u2019il est difficile d\u2019identifier des effets concrets et uniformes de r\u00e9duction des in\u00e9galit\u00e9s \u00e0 ce stade\u2009; l\u2019appropriation locale varie. (Voir l\u2019INSPQ)&nbsp;<\/td><\/tr><tr><td>Adaptation locale \/ territoriale<\/td><td>Le rapport indique que m\u00eame si une offre commune est d\u00e9finie, \u00abla d\u00e9clinaison op\u00e9rationnelle \u00e0 travers des cibles et objectifs\u00bb reste une faiblesse : manque de simplicit\u00e9 dans la traduction op\u00e9rationnelle, de priorisation locale claire.&nbsp;<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Points d\u2019\u00e9cart majeurs entre promesses et constats<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Voici les \u00e9carts sp\u00e9cifiques qui ressortent :<\/p>\n\n\n\n<ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\">\n<li>Capacit\u00e9 locale et ressources\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Promesse : l\u2019offre adapt\u00e9e aux territoires, action locale forte.<\/li>\n\n\n\n<li>Constat : la capacit\u00e9 des organisations locales (ressources humaines, comp\u00e9tences, budgets) reste variable et souvent insuffisante.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u21d2 \u00c9cart : la promesse d\u2019\u00abadaptation locale\u00bb peine \u00e0 se traduire uniform\u00e9ment en action.<\/p>\n\n\n\n<ol start=\"2\" class=\"wp-block-list\">\n<li>Clart\u00e9 et op\u00e9rationnalisation des objectifs\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Promesse : approche structur\u00e9e, mobilisation, cibles.<\/li>\n\n\n\n<li>Constat : manque de clart\u00e9 des cibles, strat\u00e9gies, actions op\u00e9rationnelles pour les acteurs de terrain. Le rapport souligne \u00abdifficult\u00e9 \u2026 de formuler les cibles, les strat\u00e9gies et les actions en termes suffisamment clairs et op\u00e9rationnels\u00bb.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u21d2 \u00c9cart : le passage de la strat\u00e9gie au terrain est frein\u00e9 par un manque d\u2019appropriation op\u00e9rationnelle.<\/p>\n\n\n\n<ol start=\"3\" class=\"wp-block-list\">\n<li>Gouvernance et continuit\u00e9\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Promesse : consolidation des m\u00e9canismes de gouvernance.<\/li>\n\n\n\n<li>Constat : la r\u00e9organisation (fusion des agences, r\u00e9duction des budgets) a eu un effet perturbateur sur les services de sant\u00e9 publique.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u21d2 \u00c9cart : la gouvernance souhait\u00e9e stable et efficace se heurte \u00e0 des transformations structurelles.<\/p>\n\n\n\n<ol start=\"4\" class=\"wp-block-list\">\n<li>Action sur les d\u00e9terminants et in\u00e9galit\u00e9s\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Promesse : agir efficacement sur les d\u00e9terminants, r\u00e9duire les in\u00e9galit\u00e9s.<\/li>\n\n\n\n<li>Constat : bien que la politique ait l\u00e9gitim\u00e9 cette orientation, l\u2019implantation syst\u00e9matique, particuli\u00e8rement pour l\u2019intersectorialit\u00e9 ou les milieux d\u00e9favoris\u00e9s, reste insuffisante.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u21d2 \u00c9cart : la transformation des d\u00e9terminants sociaux est un chantier encore largement \u00e0 consolider.<\/p>\n\n\n\n<ol start=\"5\" class=\"wp-block-list\">\n<li>Soutien aux acteurs communautaires\/intersectoriels\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Promesse : offrir des services de soutien (formation, outillage, etc.) \u00e0 tous les acteurs.<\/li>\n\n\n\n<li>Constat : le soutien existe mais il varie grandement selon les r\u00e9gions et n\u2019est pas toujours bien int\u00e9gr\u00e9 dans les pratiques partenariales.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u21d2 \u00c9cart : disparit\u00e9 dans le soutien concret aux acteurs du terrain.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/www.inspq.qc.ca\/sites\/default\/files\/publications\/1903_analyse_deploiement_pnsp.pdf\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/www.inspq.qc.ca\/sites\/default\/files\/publications\/1903_analyse_deploiement_pnsp.pdf\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/www.inspq.qc.ca\/sites\/default\/files\/publications\/1903_analyse_deploiement_pnsp.pdf\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>O\u00f9 les promesses sont-elles mieux respect\u00e9es ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Malgr\u00e9 les \u00e9carts, certaines avanc\u00e9es m\u00e9ritent d\u2019\u00eatre soulign\u00e9es :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le PNSP a contribu\u00e9 \u00e0 structurer l\u2019offre de services de sant\u00e9 publique et \u00e0 clarifier les grandes orientations (surveillance, promotion, d\u00e9terminants) au niveau provincial.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Une logique de mobilisation des acteurs et d\u2019intersectorialit\u00e9 est bien inscrite dans les textes (m\u00eame si elle reste incompl\u00e8tement d\u00e9ploy\u00e9e).<\/li>\n\n\n\n<li>Le volet \u00absoutien \u00e0 la mise en \u0153uvre\u00bb (recherche, d\u00e9veloppement des comp\u00e9tences, etc.) est formalis\u00e9 et disponible, ce qui constitue un atout pour le d\u00e9ploiement.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Suggestions pour am\u00e9liorer la mise en \u0153uvre \u2014 issues des constats<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c0 partir des \u00e9valuations, quelques pistes d\u2019am\u00e9lioration ressortent :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Clarifier et simplifier les cibles et indicateurs au niveau local afin que les acteurs de terrain comprennent et s\u2019approprient mieux les attentes. (voir l\u2019analyse de l\u2019INSPQ)&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Renforcer la formation et le soutien organisationnel pour les acteurs locaux afin d\u2019augmenter leurs capacit\u00e9s en promotion de la sant\u00e9, en intervention intersectorielle et en gestion des d\u00e9terminants.<\/li>\n\n\n\n<li>Assurer une stabilit\u00e9 des ressources et des structures de gouvernance, pour que les initiatives ne soient pas frein\u00e9es par des r\u00e9organisations ou des coupes budg\u00e9taires.<\/li>\n\n\n\n<li>D\u00e9velopper une meilleure reddition de comptes et suivi des r\u00e9sultats en lien avec les in\u00e9galit\u00e9s sociales de sant\u00e9, afin de mesurer l\u2019impact et orienter les ajustements.<\/li>\n\n\n\n<li>Promouvoir une meilleure int\u00e9gration intersectorielle, notamment en impliquant davantage les municipalit\u00e9s, l\u2019\u00e9ducation, le transport, l\u2019urbanisme, etc., dans les actions sur les d\u00e9terminants.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Commentaires<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les documents consult\u00e9s ne comprennent pas les politiques de soutien financier (PSOC,&#8230;) direct aux OBNL ? Ils ne comprennent pas, non plus, les plans d&rsquo;action locaux et politiques d\u00e9velopp\u00e9es par les CSSS et CISSS-CIUSSS. C&rsquo;est une \u00e9tape <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">J&rsquo;ai \u00e9t\u00e9 amen\u00e9 \u00e0 poser ces questions \u00e0 ChatGPT pour faire un tour rapide de l&rsquo;inscription des objectifs de d\u00e9veloppement communautaire dans les actuelles politiques minist\u00e9rielles, consid\u00e9rant que le portrait qu&rsquo;en donne le document r\u00e9cent visant \u00e0 \u00ab\u00a0faire le portrait de l&rsquo;action des CLSC\u00a0\u00bb en vue d&rsquo;une red\u00e9finition \u00e9ventuelle, d&rsquo;une \u00ab\u00a0refondation&rsquo; de sa mission de \u00ab\u00a0porte d&rsquo;entr\u00e9e\u00a0\u00bb et d&rsquo;approche populationnelle apte \u00e0 s&rsquo;adapter aux besoins locaux. <\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quelques exemples r\u00e9gionaux<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Voici quelques exemples concrets r\u00e9gionaux au Qu\u00e9bec de mise en \u0153uvre (et de soutien) du d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s dans le cadre de la politique de sant\u00e9 publique. Pour chaque r\u00e9gion, j\u2019indique ce qui est fait, les forces et les d\u00e9fis \u00e0 observer.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>1.&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong><a href=\"chatgpt:\/\/generic-entity?name=CISSS%2520de%2520l%25E2%2580%2599Outaouais&amp;category=organization\">CISSS de l\u2019Outaouais<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>&nbsp;(r\u00e9gion de l\u2019Outaouais)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce qui est fait :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le CISSS de l\u2019Outaouais a mis en place un <a href=\"https:\/\/cisss-outaouais.gouv.qc.ca\/professionnels-medecins-et-partenaires\/developpement-social-et-des-communautes\/fonds-de-soutien-au-developpement-des-communautes\/\">Fonds de soutien au d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s (FSDC)<\/a>, qui \u00ab appuie des actions collectives bas\u00e9es sur des valeurs de justice sociale, de d\u00e9mocratie, de solidarit\u00e9, de respect des communaut\u00e9s, d\u2019autonomie et de d\u00e9veloppement durable \u00bb.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Le FSDC vise : soutenir des actions intersectorielles renfor\u00e7ant la capacit\u00e9 collective, favoriser l\u2019engagement citoyen, l\u2019action sur les d\u00e9terminants sociaux de la sant\u00e9.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Forces :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Existence d\u2019un fonds d\u00e9di\u00e9 sp\u00e9cifiquement au d\u00e9veloppement communautaire, ce qui correspond bien \u00e0 ce que pr\u00e9voit le <a href=\"chatgpt:\/\/generic-entity?name=Programme%2520national%2520de%2520sant%25C3%25A9%2520publique%25202015%25E2%2580%25912025&amp;category=policy\">Programme national de sant\u00e9 publique 2015\u20112025<\/a> (PNSP) sur le soutien aux communaut\u00e9s.<\/li>\n\n\n\n<li>Orientation claire vers l\u2019autonomie de la communaut\u00e9, la concertation locale.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D\u00e9fis \/ limites :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le fait qu\u2019il y ait un fonds ne garantit pas que chaque projet ait les ressources, comp\u00e9tences ou la gouvernance locale optimales pour obtenir un impact profond.<\/li>\n\n\n\n<li>L\u2019\u00e9valuation publique disponible ne donne pas \u2014 ou pas encore \u2014 des r\u00e9sultats d\u00e9taill\u00e9s sur l\u2019impact \u00e0 long terme ou la r\u00e9duction des in\u00e9galit\u00e9s dans cette r\u00e9gion.<\/li>\n\n\n\n<li>Le contexte de r\u00e9organisation du r\u00e9seau, tel que signal\u00e9 par l\u2019<a href=\"chatgpt:\/\/generic-entity?name=Institut%2520national%2520de%2520sant%25C3%25A9%2520publique%2520du%2520Qu%25C3%25A9bec&amp;category=organization\">Institut national de sant\u00e9 publique du Qu\u00e9bec<\/a> (INSPQ), a pu affecter certaines capacit\u00e9s locales dans plusieurs r\u00e9gions (y compris Outaouais) :&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>2.&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong><a href=\"https:\/\/cisss-outaouais.gouv.qc.ca\/professionnels-medecins-et-partenaires\/developpement-social-et-des-communautes\/fonds-de-soutien-au-developpement-des-communautes\/\">CIUSSS de la Capitale\u2011Nationale<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>&nbsp;(r\u00e9gion de Qu\u00e9bec)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce qui est fait :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le CIUSSS de la Capitale-Nationale pr\u00e9sente une page \u201c<a href=\"https:\/\/www.ciusss-capitalenationale.gouv.qc.ca\/sante-publique\/inegalites-sociales-sante\/developpement-local-communautes\/\">D\u00e9veloppement local et des communaut\u00e9s<\/a>\u201d o\u00f9 est expliqu\u00e9e l\u2019approche : \u00ab le d\u00e9veloppement local et des communaut\u00e9s vise \u2026 l\u2019am\u00e9lioration des conditions de vie sur les plans social, culturel, \u00e9conomique et environnemental. \u00bb&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Il est mentionn\u00e9 que cette approche s\u2019appuie sur la participation citoyenne, le pouvoir d\u2019agir individuel, collectif et communautaire, les collaborations intersectorielles.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Le soutien aux organismes communautaires est structur\u00e9 : le CIUSSS indique une \u00ab<a href=\"https:\/\/www.ciusss-capitalenationale.gouv.qc.ca\/a-propos\/partenariat\/organismes-communautaires\">Politique de reconnaissance et de soutien des organismes communautaires de la r\u00e9gion de Qu\u00e9bec<\/a>\u00bb.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Forces :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Approche bien explicit\u00e9e en mati\u00e8re de d\u00e9veloppement communautaire (pas seulement un terme vague, mais d\u00e9finie avec participation, intersectorialit\u00e9).<\/li>\n\n\n\n<li>Soutien officiel aux organismes communautaires, ce qui correspond \u00e0 la promesse du PNSP de renforcer les acteurs terrain.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D\u00e9fis \/ limites :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Comme souvent, la traduction en projets concrets dans chaque quartier ou communaut\u00e9 d\u00e9pend de la capacit\u00e9 locale de mobilisation, de ressources etc.<\/li>\n\n\n\n<li>Il n\u2019est pas clair (dans les sources consult\u00e9es) si tous les quartiers d\u00e9favoris\u00e9s de la r\u00e9gion b\u00e9n\u00e9ficient d\u2019un soutien suffisant ou si des disparit\u00e9s subsistent.<\/li>\n\n\n\n<li>L\u2019\u00e9valuation d\u2019ensemble par l\u2019INSPQ note des disparit\u00e9s entre r\u00e9gions dans la mise en \u0153uvre : capitaux versus territoires moins bien dot\u00e9s.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>3.&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong><a href=\"chatgpt:\/\/generic-entity?name=CIUSSS%2520du%2520Saguenay%25E2%2580%2593Lac%25E2%2580%2591Saint%25E2%2580%2591Jean&amp;category=organization\">CIUSSS du Saguenay\u2013Lac\u2011Saint\u2011Jean<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>&nbsp;(r\u00e9gion Saguenay\u2013Lac-Saint-Jean)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce qui est fait :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>L\u2019initiative \u00ab<a href=\"https:\/\/santesaglac.gouv.qc.ca\/sante-publique\/vitalite-des-communautes\/\">Vitalit\u00e9 des communaut\u00e9s<\/a>\u00bb est d\u00e9ploy\u00e9e par la Direction de sant\u00e9 publique du Saguenay\u2013Lac-Saint-Jean, en collaboration avec des partenaires.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Ce projet comprend deux volets : un volet de donn\u00e9es\/statistiques et un volet de participation citoyenne. Il vise \u00e0 \u00ab\u2009documenter les enjeux collectifs \u00e0 cibler dans les communaut\u00e9s\u2009\u00bb et permettre une action centr\u00e9e sur les forces locales.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Exemple concret de quartier : Quartiers comme Naudville-Ouest ont \u00e9t\u00e9 mentionn\u00e9s dans les retours citoyens.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Forces :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Belle d\u00e9marche de participation citoyenne combin\u00e9e \u00e0 donn\u00e9es territoriales (ce qui correspond \u00e0 l\u2019approche du PNSP visant l\u2019adaptation aux territoires).<\/li>\n\n\n\n<li>Focus sur les forces locales et non seulement sur les d\u00e9ficits, ce qui est favorable pour un d\u00e9veloppement soutenable et communautaire.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D\u00e9fis \/ limites :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>M\u00eame si la d\u00e9marche est int\u00e9ressante, l\u2019impact \u00e0 long terme (ex : changement de conditions de vie, r\u00e9duction des in\u00e9galit\u00e9s) n\u2019est pas encore largement document\u00e9 de mani\u00e8re publique.<\/li>\n\n\n\n<li>La taille et la dispersion des territoires dans Saguenay\u2013Lac-Saint-Jean peuvent poser des d\u00e9fis logistiques pour mobiliser tous les quartiers de fa\u00e7on \u00e9quitable.<\/li>\n\n\n\n<li>Encore une fois, la capacit\u00e9 locale (organismes, ressources) peut influencer la qualit\u00e9 de mise en \u0153uvre.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>4.&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong><a href=\"chatgpt:\/\/generic-entity?name=CISSS%2520de%2520l%25E2%2580%2599Abitibi%25E2%2580%2591T%25C3%25A9miscamingue&amp;category=organization\">CISSS de l\u2019Abitibi\u2011T\u00e9miscamingue<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>&nbsp;(r\u00e9gion Abitibi-T\u00e9miscamingue)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce qui est fait :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le CISSS de l\u2019Abitibi-T\u00e9miscamingue <a href=\"https:\/\/www.cisss-at.gouv.qc.ca\/developpement-des-communautes\/\">d\u00e9crit l\u2019approche<\/a> : \u00abLe d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s est une strat\u00e9gie ayant comme objectif le bien-\u00eatre \u00e9conomique, social et culturel d\u2019une communaut\u00e9 locale \u2026 \u00bb&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Il mentionne qu\u2019un <a href=\"https:\/\/www.cisss-at.gouv.qc.ca\/developpement-des-communautes\/\">Tableau de bord des communaut\u00e9s (TBC)<\/a> a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9 (138 communaut\u00e9s caract\u00e9ris\u00e9es selon 28 indicateurs) et un projet pilote d\u2019accompagnement \u00e0 \u00e9t\u00e9 fait dans 8 communaut\u00e9s.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Forces :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Tr\u00e8s bon exemple d\u2019une d\u00e9marche structur\u00e9e de caract\u00e9risation territoriale, de suivi par indicateurs, ce qui correspond \u00e0 l\u2019orientation du PNSP d\u2019adapter aux r\u00e9alit\u00e9s territoriales.<\/li>\n\n\n\n<li>Projet pilote qui rend l\u2019approche op\u00e9rationnelle et locale.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D\u00e9fis \/ limites :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dans des r\u00e9gions plus rurales ou plus dispers\u00e9es, les ressources humaines et logistiques pour mobiliser les communaut\u00e9s peuvent \u00eatre plus limit\u00e9es.<\/li>\n\n\n\n<li>Le d\u00e9fi de traduire les donn\u00e9es du tableau de bord en actions soutenues et en r\u00e9sultats tangibles est toujours pr\u00e9sent.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Synth\u00e8se des enseignements r\u00e9gionaux<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>On remarque que plusieurs r\u00e9gions ont bien concr\u00e9tis\u00e9 l\u2019id\u00e9e de \u00absoutien au d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s\u00bb (fonds d\u00e9di\u00e9s, d\u00e9marches de participation, caract\u00e9risation territoriale) \u2014 ce montre que la promesse du PNSP trouve des d\u00e9clinaisons locales.<\/li>\n\n\n\n<li>Toutefois, la qualit\u00e9 et l\u2019intensit\u00e9 de la mise en \u0153uvre varient fortement selon la r\u00e9gion (urbanisation, ressources, gouvernance locale).<\/li>\n\n\n\n<li>Les quartiers urbains d\u00e9favoris\u00e9s (ex. Montr\u00e9al, certains quartiers de Qu\u00e9bec) restent des terrains o\u00f9 l\u2019engagement communautaire et la mobilisation sont plus difficiles, m\u00eame s\u2019il existe des tables de quartier et des d\u00e9marches de pouvoir d\u2019agir.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Les d\u00e9marches utilisant des donn\u00e9es territoriales + participation citoyenne semblent prometteuses (ex. Saguenay\u2013Lac-Saint-Jean, Abitibi-T\u00e9miscamingue).<\/li>\n\n\n\n<li>Le soutien aux organismes communautaires (financement, reconnaissance) est crucial, mais ce soutien doit se traduire en capacit\u00e9s renforc\u00e9es dans les milieux locaux.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si vous le souhaitez, je peux fournir un tableau exhaustif pour toutes les r\u00e9gions administratives du Qu\u00e9bec (ex : 17 r\u00e9gions) avec les projets connus, leurs forces\/faiblesses, et un petit \u00abprofil de terrain\u00bb pour un quartier urbain d\u00e9favoris\u00e9 dans chaque r\u00e9gion \u2014 ce qui pourrait servir de base \u00e0 une analyse comparative plus large. Veux-tu que je fasse cela ?<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tableau exhaustif<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un tableau exhaustif (17 r\u00e9gions administratives du Qu\u00e9bec) qui combine (A) exemples concrets connus quand disponibles (projets\/fonds\/d\u00e9marches), (B) forces, (C) limites\/d\u00e9fis, et (D) un \u00abprofil de quartier urbain d\u00e9favoris\u00e9\u00bb repr\u00e9sentatif pour chaque r\u00e9gion.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Important : pour 4 r\u00e9gions j\u2019ai des exemples document\u00e9s et cit\u00e9s plus haut (Outaouais, Capitale-Nationale, Saguenay\u2013Lac-Saint-Jean, Abitibi-T\u00e9miscamingue). Pour les autres r\u00e9gions, j\u2019indique les types d\u2019initiatives r\u00e9ellement observ\u00e9es couramment (tables de quartier, fonds locaux, d\u00e9marches de pouvoir d\u2019agir, tableaux de bord territoriaux, partenariats municipal\u2013CSSS, etc.) et j\u2019appuie les affirmations g\u00e9n\u00e9rales sur le PNSP \/ INSPQ (cadre provincial). Si vous souhaitez que j\u2019aille chercher sources et preuves publiques pr\u00e9cises pour chacune des entr\u00e9es r\u00e9gionales (pages projets, rapports d\u2019impact, communiqu\u00e9s CIUSSS\/CISSS), dites-moi quelles r\u00e9gions prioriser et je les r\u00e9cup\u00e8re tout de suite.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tableau exhaustif des r\u00e9gions<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un tableau exhaustif (17 r\u00e9gions administratives du Qu\u00e9bec) qui combine (A) exemples concrets connus quand disponibles (projets\/fonds\/d\u00e9marches), (B) forces, (C) limites\/d\u00e9fis, et (D) un \u00abprofil de quartier urbain d\u00e9favoris\u00e9\u00bb repr\u00e9sentatif pour chaque r\u00e9gion.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Important : pour 4 r\u00e9gions j\u2019ai des exemples document\u00e9s et cit\u00e9s plus haut (Outaouais, Capitale-Nationale, Saguenay\u2013Lac-Saint-Jean, Abitibi-T\u00e9miscamingue). Pour les autres r\u00e9gions, j\u2019indique les types d\u2019initiatives r\u00e9ellement observ\u00e9es couramment (tables de quartier, fonds locaux, d\u00e9marches de pouvoir d\u2019agir, tableaux de bord territoriaux, partenariats municipal\u2013CSSS, etc.) et j\u2019appuie les affirmations g\u00e9n\u00e9rales sur le PNSP \/ INSPQ (cadre provincial). Si vous souhaitez que j\u2019aille chercher sources et preuves publiques pr\u00e9cises pour chacune des entr\u00e9es r\u00e9gionales (pages projets, rapports d\u2019impact, communiqu\u00e9s CIUSSS\/CISSS), dites-moi quelles r\u00e9gions prioriser et je les r\u00e9cup\u00e8re tout de suite.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Tableau exhaustif \u2014 synth\u00e8se r\u00e9gion par r\u00e9gion<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><td><strong>R\u00e9gion (n\u00b0)<\/strong><\/td><td><strong>Exemples \/ projets connus (ou types d\u2019initiatives)<\/strong><\/td><td><strong>Forces observ\u00e9es<\/strong><\/td><td><strong>Limites \/ d\u00e9fis<\/strong><\/td><td><strong>Quartier urbain d\u00e9favoris\u00e9 : profil repr\u00e9sentatif<\/strong><\/td><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>1. Bas-Saint-Laurent<\/td><td>D\u00e9marches locales de d\u00e9veloppement communautaire par CISSS, tables intersectorielles, projets ruraux de mobilisation (agriculture sociale, maintien des services).<\/td><td>Forte coh\u00e9sion locale; projets ancr\u00e9s dans le territoire.<\/td><td>Dispersion g\u00e9ographique; ressources limit\u00e9es; recrutement RH.<\/td><td>Petit quartier portuaire avec vieillissement, peu d\u2019acc\u00e8s aux transports en commun, organismes locaux actifs mais sous-financ\u00e9s.<\/td><\/tr><tr><td>2. Saguenay\u2013Lac-Saint-Jean<\/td><td>\u00abVitalit\u00e9 des communaut\u00e9s\u00bb (DSPub Saguenay\u2013Lac-St-Jean) \u2014 d\u00e9marche participative + donn\u00e9es territoriales.<\/td><td>Donn\u00e9es territoriales + participation; focalisation sur forces locales.<\/td><td>Impact \u00e0 long terme encore peu document\u00e9; dispersion des villages.<\/td><td>Quartier Naudville-Ouest (ex.) : enjeux de logement, acc\u00e8s aux services, initiatives citoyennes naissantes.<\/td><\/tr><tr><td>3. Capitale-Nationale (Qu\u00e9bec)<\/td><td>Politique r\u00e9gionale de d\u00e9veloppement local &amp; politique de reconnaissance des organismes communautaires (CIUSSS).<\/td><td>Approche formalis\u00e9e; appui aux organismes; lien municipal fort.<\/td><td>In\u00e9galit\u00e9s intra-urbaines; capacit\u00e9 variable des organismes de quartier.<\/td><td>Quartier d\u00e9favoris\u00e9 (ex. certains secteurs de Haute-Ville \/ Saint-Roch) : forte vuln\u00e9rabilit\u00e9 socio\u00e9co, besoins en services jeunesse\/emploi.<\/td><\/tr><tr><td>4. Mauricie<\/td><td>Tables locales, projets de milieux favorables, partenariats municipal\u2013sant\u00e9 publique (ex. \u00e9coles, parcs sant\u00e9).<\/td><td>Belles collaborations intersectorielles locales.<\/td><td>Financement projet-par-projet; capacit\u00e9 \u00e0 p\u00e9renniser.<\/td><td>Quartier d\u2019un secteur industriel en d\u00e9croissance : ch\u00f4mage, sant\u00e9 mentale, rares services de proximit\u00e9.<\/td><\/tr><tr><td>5. Estrie (Cantons-de-l\u2019Est)<\/td><td>D\u00e9marches RLS\/Tables de quartier, initiatives d\u2019inclusion sociale, projets d\u2019alimentation communautaire.<\/td><td>R\u00e9seau communautaire dense; appui universitaire local.<\/td><td>Ruralit\u00e9 + marges: acc\u00e8s aux services.<\/td><td>Quartier urbain de Sherbrooke en red\u00e9veloppement avec poches de pauvret\u00e9, besoins en logement abordable.<\/td><\/tr><tr><td>6. Montr\u00e9al<\/td><td>Multitude d\u2019initiatives : tables de quartier, Fonds locaux (ex. Programme-ville, projets de pouvoir d\u2019agir), organismes communautaires financ\u00e9s par CIUSSS Montr\u00e9al, projets de milieux favorables. (voir sant\u00e9publique-montreal).<\/td><td>Fort tissu associatif; expertise en mobilisation; projets pilotes innovants.<\/td><td>Disparit\u00e9s marqu\u00e9es entre quartiers; surcharge des organismes; comp\u00e9tition pour financements.<\/td><td>Ex. : Parc-Extension, Montr\u00e9al-Nord \u2014 forte diversit\u00e9, pr\u00e9carit\u00e9, enjeux de logement, sant\u00e9 mentale, besoin de services multilingues.<\/td><\/tr><tr><td>7. Outaouais<\/td><td>Fonds de soutien au d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s (FSDC) \u2014 fonds d\u00e9di\u00e9 et appui \u00e0 l\u2019autonomie locale.<\/td><td>Fonds d\u00e9di\u00e9; orientation justice sociale; collaboration intersectorielle.<\/td><td>\u00c9valuations d\u2019impact limit\u00e9es publiquement; ressources de mise \u00e0 l\u2019\u00e9chelle.<\/td><td>Quartier urbain d\u00e9favoris\u00e9 d\u2019Ottawa-Gatineau rive qu\u00e9b\u00e9coise : mobilit\u00e9, acculturation, acc\u00e8s soins primaires.<\/td><\/tr><tr><td>8. Abitibi-T\u00e9miscamingue<\/td><td>Tableau de bord des communaut\u00e9s (138 communaut\u00e9s), projets pilotes d\u2019accompagnement (8 communaut\u00e9s).<\/td><td>Usage structur\u00e9 des donn\u00e9es; projets pilotes concrets.<\/td><td>Ruralit\u00e9, difficult\u00e9 \u00e0 maintenir interventions continues.<\/td><td>Quartier d\u2019ancienne ville mini\u00e8re : emplois instables, services jeunesse insuffisants.<\/td><\/tr><tr><td>9. C\u00f4te-Nord<\/td><td>Projets communautaires ax\u00e9s sur les d\u00e9terminants (logement, sant\u00e9 autochtone), partenariats avec communaut\u00e9s autochtones.<\/td><td>Implication forte des communaut\u00e9s locales; interventions adapt\u00e9es culturellement.<\/td><td>Isolement, co\u00fbts logistiques, p\u00e9nurie RH.<\/td><td>Petite localit\u00e9 c\u00f4ti\u00e8re avec population vieillissante et \u00e9loignement des services.<\/td><\/tr><tr><td>10. Gasp\u00e9sie\u2013\u00celes-de-la-Madeleine<\/td><td>Initiatives de d\u00e9veloppement local, projets en tourisme social, services mobiles de sant\u00e9, concertation r\u00e9gionale.<\/td><td>Solidarit\u00e9 intercommunale; projets multisectoriels.<\/td><td>Saisonni\u00e8rit\u00e9 \u00e9conomique; r\u00e9tention de professionnels.<\/td><td>Quartier d\u2019une ville portuaire : emplois pr\u00e9caires, difficult\u00e9 d\u2019acc\u00e8s aux services de sant\u00e9 mentale.<\/td><\/tr><tr><td>11. Chaudi\u00e8re-Appalaches<\/td><td>Tables territoriales, projets d\u2019habitations communautaires, initiatives scolaires communautaires.<\/td><td>Fort engagement municipal; implication du milieu agricole.<\/td><td>Ressources locales variables; priorisation n\u00e9cessaire.<\/td><td>Quartier p\u00e9riurbain avec familles monoparentales \u00e0 faible revenu et long temps de d\u00e9placement.<\/td><\/tr><tr><td>12. Laval<\/td><td>Programmes de milieux favorables, tables de quartier, appui aux organismes multiculturels.<\/td><td>Densit\u00e9 de population; diversit\u00e9; infrastructures de services.<\/td><td>Pression sur organismes; logement abordable = enjeu majeur.<\/td><td>Quartiers \u00e0 haute densit\u00e9 (ex. Chomedey) : barri\u00e8re linguistique, acc\u00e8s soins primaires surcharg\u00e9.<\/td><\/tr><tr><td>13. Lanaudi\u00e8re<\/td><td>Projets intermunicipaux, actions pour jeunesse et familles, concertations locales.<\/td><td>Proximit\u00e9 municipalit\u00e9s\u2013communautaire.<\/td><td>Fragmentation territoriale; distances entre services.<\/td><td>Secteur p\u00e9riurbain touch\u00e9 par pr\u00e9carit\u00e9 des jeunes, peu d\u2019options de transport.<\/td><\/tr><tr><td>14. Laurentides<\/td><td>Initiatives de sant\u00e9 communautaire, projets pour a\u00een\u00e9s, tables locales.<\/td><td>Potentiel touristique\/\u00e9conomique; volontariat important.<\/td><td>In\u00e9galit\u00e9s entre secteurs touristiques prosp\u00e8res et secteurs d\u00e9favoris\u00e9s.<\/td><td>Quartier d\u2019une ville p\u00e9riph\u00e9rique en croissance mais aux services sociaux limit\u00e9s.<\/td><\/tr><tr><td>15. Mont\u00e9r\u00e9gie<\/td><td>Nombreuses tables locales, projets milieux favorables, innovations en am\u00e9nagement (ex. mobilit\u00e9 active).<\/td><td>Ressources municipales et communautaires importantes; exp\u00e9rimentation.<\/td><td>Tensions urbanisation \/ terres agricoles; disparit\u00e9s intra-r\u00e9gion.<\/td><td>Secteur d\u00e9favoris\u00e9 proche d\u2019un grand p\u00f4le urbain (ex. RLS p\u00e9riph\u00e9rique) : acc\u00e8s transport\/emploi difficile.<\/td><\/tr><tr><td>16. Centre-du-Qu\u00e9bec<\/td><td>D\u00e9marches locales de d\u00e9veloppement, projets en s\u00e9curit\u00e9 alimentaire et enfance.<\/td><td>R\u00e9seaux communautaires ancr\u00e9s; collaboration intersectorielle.<\/td><td>Moyens financiers modestes; ruralit\u00e9.<\/td><td>Quartier d\u2019une petite ville industrielle : d\u00e9clin d\u2019emplois, besoins en reconversion socio\u00e9co.<\/td><\/tr><tr><td>17. Nord-du-Qu\u00e9bec (y compris Nunavik)<\/td><td>Programmes cibl\u00e9s pour communaut\u00e9s autochtones, initiatives en sant\u00e9 publique adapt\u00e9es culturellement, projets de r\u00e9silience climatique.<\/td><td>Approches culturellement adapt\u00e9es; leadership communautaire autochtone.<\/td><td>Isolement extr\u00eame; infrastructures de sant\u00e9 limit\u00e9es; enjeux logistiques et linguistiques.<\/td><td>Village nordique : logement surpeupl\u00e9, d\u00e9fis salubrit\u00e9, services de sant\u00e9 \u00e9loign\u00e9s, forte priorit\u00e9 sur sant\u00e9 infantile et mentale.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Notes m\u00e9thodologiques &amp; sources cadres<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les exemples document\u00e9s cit\u00e9s plus haut (Outaouais : FSDC; Capitale-Nationale : politique regionale; Saguenay\u2013Lac-St-Jean : Vitalit\u00e9; Abitibi-T\u00e9miscamingue : tableau de bord) proviennent des pages CIUSSS\/CISSS et des synth\u00e8ses d\u2019\u00e9valuation consult\u00e9es pr\u00e9c\u00e9demment.<\/li>\n\n\n\n<li>Les observations g\u00e9n\u00e9rales sur la variabilit\u00e9 r\u00e9gionale, les d\u00e9fis de capacit\u00e9 locale, la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019outils\/donn\u00e9es et les types d\u2019appui (formations, outillage, expertise-conseil) s\u2019appuient sur le Programme national de sant\u00e9 publique (PNSP 2015\u20132025) et les rapports d\u2019\u00e9valuation de l\u2019INSPQ. Ces documents constituent le cadre explicatif derri\u00e8re le tableau.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Que puis-je faire maintenant (options)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\">\n<li>Je peux aller chercher, maintenant, pour chaque r\u00e9gion la page CIUSSS\/CISSS \/ projet public ou rapport (liens et extraits) et produire un tableau t\u00e9l\u00e9chargeable (CSV ou Excel) avec colonnes = R\u00e9gion \/ Projet (lien) \/ Ann\u00e9e lancement \/ Budget (si trouv\u00e9) \/ Indicateurs d\u2019impact (si trouv\u00e9s). Donnez-m\u2019en le signal et je m\u2019y lance imm\u00e9diatement.<\/li>\n\n\n\n<li>Si vous pr\u00e9f\u00e9rez, je peux prioriser 5 r\u00e9gions (par exemple : Montr\u00e9al, Mont\u00e9r\u00e9gie, Capitale-Nationale, Outaouais, Nord-du-Qu\u00e9bec) et fournir preuves d\u00e9taill\u00e9es et extraits pour chacune dans un rapport bref.<\/li>\n\n\n\n<li>Ou bien, je fournis un rapport comparatif focalis\u00e9 sur un th\u00e8me (ex. soutien financier aux organismes ; ou mesure de l\u2019impact sur les d\u00e9terminants) \u00e0 travers les 17 r\u00e9gions.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ici, je (GB) reprend le micro&#8230; pour dire que j&rsquo;aurais sans doute pu continuer (et je vais peut-\u00eatre le faire) \u00e0 creuser la question, notamment \u00e0 partir de la derni\u00e8re suggestion de ChatGPT concernant le <em>soutien financier aux organismes<\/em>. En effet, le grand absent de cette revue rapide est ce qui se fait en dehors des actions du minist\u00e8re de la sant\u00e9 pour soutenir le d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s. Et m\u00eame sur le terrain du MSSS, l&rsquo;absence du programme PSOC (si tel est encore le nom du programme de soutien aux organismes communautaires)&#8230; <\/p>\n<h3 class=\"modern-footnotes-list-heading \">Notes <\/h3><ul class=\"modern-footnotes-list \"><li id=\"footnote-000000000000088b0000000000000000_8621-1\"><span>1<\/span><div><a href=\"https:\/\/www.inspq.qc.ca\/sites\/default\/files\/publications\/2552_evaluation_gouvernance_programme_national_sante_publique_2015_2025.pdf\">\u00c9valuation de la mise en \u0153uvre du Programme national de sant\u00e9 publique 2015-2025<\/a>,  <a href=\"https:\/\/www.inspq.qc.ca\/sites\/default\/files\/publications\/1903_analyse_deploiement_pnsp.pdf\">Rapport d\u2019analyse sur le d\u00e9ploiement du Programme national de sant\u00e9 publique -2014<\/a> <a href=\"#mfn-content-000000000000088b0000000000000000_8621-1\" class=\"modern-footnotes-scroll-to-footnote\" aria-label=\"Back to reference 1 in text\">\u21a9\ufe0e<\/a><\/div><\/li><\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>ATTENTION : ceci est le compte-rendu d&rsquo;un \u00ab\u00a0entretien\u00a0\u00bb avec ChatGPT \u00e0 partir de la question en titre. Aussi lorsque le \u00ab\u00a0je\u00a0\u00bb est utilis\u00e9, ce n&rsquo;est pas moi (GB) qui parle, mais bien la machine ! Document r\u00e9alis\u00e9 en appui au billet du 19 octobre: CLSC et d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s La question de la \u00ab place &hellip; <\/p>\n<p class=\"link-more\"><a href=\"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/dc-dans-politiques-actuelles\/\" class=\"more-link\">Continuer la lecture<span class=\"screen-reader-text\"> de &laquo;&nbsp;Quelle place pour le soutien au d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s dans les politiques actuelles du MSSS ?&nbsp;&raquo;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_jetpack_hide_featured_image":false,"_jetpack_featured_image_duplicate_dismissed":0,"footnotes":""},"class_list":["post-8621","page","type-page","status-publish","hentry"],"jetpack-related-posts":[{"id":6714,"url":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/vingt\/pour-des-clsc\/","url_meta":{"origin":8621,"position":0},"title":"Pour des CLSC &#8211; 1995","author":"Gilles Beauchamp","date":"8 f\u00e9vrier 2022","format":false,"excerpt":"Un texte diffus\u00e9 sur le tout premier site des CLSC en 1996, un document de r\u00e9flexion de Marcel S\u00e9n\u00e9chal qui d\u00e9finit la mission des CLSC alors que le minist\u00e8re s'appr\u00eate \u00e0 fusionner CLSC, petits h\u00f4pitaux et CHSLD sur les territoires de MRC. 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