{"id":1403,"date":"2008-11-27T13:32:01","date_gmt":"2008-11-27T17:32:01","guid":{"rendered":"http:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/?p=1403"},"modified":"2008-11-27T13:32:01","modified_gmt":"2008-11-27T17:32:01","slug":"rapports-sur-la-sante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2008\/11\/rapports-sur-la-sante\/","title":{"rendered":"deux rapports sur la sant\u00e9"},"content":{"rendered":"<blockquote style=\"padding-left: 60px;\"><p>des diff\u00e9rences sont significatives entre les Montr\u00e9alais au statut socio\u00e9conomique bas et ceux au statut \u00e9lev\u00e9 pour plusieurs causes d\u2019hospitalisation telles\u00a0: les maladies mentales, le diab\u00e8te et les maladies pulmonaires obstructives \u00a0chroniques (MPOC). [<a href=\"http:\/\/www.santepub-mtl.qc.ca\/Communiques\/2008\/24novembre.html\">Communiqu\u00e9 de la DSP de Montr\u00e9al<\/a>]<\/p><\/blockquote>\n<p>Lanc\u00e9 le 24 novembre par l&rsquo;<a href=\"http:\/\/secure.cihi.ca\/cihiweb\/dispPage.jsp?cw_page=home_f\">ICIS<\/a>, l&rsquo;Institut canadien d&rsquo;information sur la sant\u00e9, <a href=\"http:\/\/secure.cihi.ca\/cihiweb\/dispPage.jsp?cw_page=PG_1690_F&amp;cw_topic=1690&amp;cw_rel=AR_2509_F\">R\u00e9duction des \u00e9carts en mati\u00e8re de sant\u00e9 : Un regard sur le statut socio\u00e9conomique en milieu urbain au Canada<\/a>, un document de 171 page (<a href=\"http:\/\/secure.cihi.ca\/cihiweb\/products\/Reducing_Gaps_in_Health_Report_FR_081021.pdf\">pdf<\/a>) fait le portrait des diff\u00e9rentes r\u00e9gions urbaines du Canada, \u00e0 partir des donn\u00e9es du recensement (par aires de diffusion) et des donn\u00e9es sanitaires. Pour les technophiles, dont je suis, une innovation avec la pr\u00e9sentation des donn\u00e9es socio-d\u00e9mographiques des r\u00e9gions urbaines sous la forme de <a href=\"http:\/\/secure.cihi.ca\/cihiweb\/dispPage.jsp?cw_page=rgh_interactive_f\">cartes interactives<\/a> visualis\u00e9es avec le logiciel (gratuit) <a href=\"http:\/\/earth.google.com\/products.html\">Google Earth<\/a>. Malheureusement les repr\u00e9sentations des statuts socio\u00e9conomiques (SSE) des populations sont encore bas\u00e9s sur les donn\u00e9es 2001&#8230; En fait on a affect\u00e9 le SSE de l&rsquo;aire de diffusion de 2001 aux populations qui y habitaient en 2006. \ud83d\ude41 (voir <a href=\"http:\/\/secure.cihi.ca\/cihiweb\/fr\/downloads\/Reducing_Gaps_in_Health_Detailed_Methods_Paper_FR.pdf\">document m\u00e9thodologique<\/a>)<\/p>\n<p>Une limitation qui rend les \u00ab\u00a0prouesses\u00a0\u00bb technologiques de la mise en cartes au niveau des aires de diffusion un peu&#8230; ridicule ? \u00c9tait-ce si urgent de sortir ce rapport qu&rsquo;on ne pouvait attendre (ou faire l&rsquo;effort) d&rsquo;actualiser les donn\u00e9es aux r\u00e9sultats de 2006 ? Par ailleurs&#8230; m\u00eame avec les donn\u00e9es de 2006, les cartes de statut socio\u00e9conomique telles qu&rsquo;\u00e9labor\u00e9es sont beaucoup moins fines que celles de l&rsquo;indice de d\u00e9favorisation de l&rsquo;INSPQ (les premi\u00e8res n&rsquo;ont que 3 niveaux de diff\u00e9renciation).<\/p>\n<figure id=\"attachment_1408\" aria-describedby=\"caption-attachment-1408\" style=\"width: 150px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a href=\"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/wp-content\/uploads\/2008\/11\/depensessantecanada2008.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-thumbnail wp-image-1408\" title=\"depensessantecanada2008\" src=\"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/wp-content\/uploads\/2008\/11\/depensessantecanada2008-150x150.jpg\" alt=\"d\u00e9penses de sant\u00e9 par province - 2008\" width=\"150\" height=\"150\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-1408\" class=\"wp-caption-text\">d\u00e9penses de sant\u00e9 par province - 2008<\/figcaption><\/figure>\n<p>L&rsquo;autre rapport, en provenance du m\u00eame institut, porte sur <a href=\"http:\/\/secure.cihi.ca\/cihiweb\/dispPage.jsp?cw_page=PG_1595_F&amp;cw_topic=1595&amp;cw_rel=AR_31_F\">Les tendances des d\u00e9penses de sant\u00e9 (au Canada)\u00a0 de 1975 \u00e0 2008<\/a>.<\/p>\n<p>On y remarque que la part des d\u00e9penses priv\u00e9es de sant\u00e9 (pay\u00e9es directement par les consommateurs ou par l&rsquo;entremise d&rsquo;assurances) augmentent r\u00e9guli\u00e8rement depuis 1975; que le Qu\u00e9bec est la province qui d\u00e9pense le moins en $ par habitant par ann\u00e9e (<del datetime=\"2008-11-28T15:52:59+00:00\">5<\/del> 4653$), la moyenne canadienne \u00e9tant de 5170$. Le secteur public soutien \u00e0 hauteur de 71,2% les d\u00e9penses de sant\u00e9 au Qu\u00e9bec (70% pour le Canada). C&rsquo;est donc dire que le priv\u00e9 occupe d\u00e9j\u00e0 30% de l&rsquo;espace de production des soins, services et produits de sant\u00e9 (m\u00e9dicaments, soins dentaires, soins de la vue&#8230;).<\/p>\n<p><!--more-->La part des h\u00f4pitaux dans les d\u00e9penses publiques continue de diminuer m\u00eame si elle occupe encore la premi\u00e8re place. Les d\u00e9penses de m\u00e9dicaments ont augment\u00e9 de mani\u00e8re exponentielle&#8230; financ\u00e9es \u00e0 63% par la poche du consommateur plut\u00f4t que ses imp\u00f4ts.<\/p>\n<p>Dans une approche des d\u00e9terminants sociaux de la sant\u00e9&#8230; le fait que le Qu\u00e9bec d\u00e9pense moins que les autres en mati\u00e8re de soins et services de sant\u00e9 n&rsquo;est pas n\u00e9cessairement un probl\u00e8me : les d\u00e9penses qu&rsquo;il fait (de plus que les autres) en mati\u00e8re de garderie, services sociaux, salaire minimum&#8230; pourraient expliquer les \u00e9carts en faveur des RMR de Montr\u00e9al et Qu\u00e9bec constat\u00e9s dans le premier rapport.<\/p>\n<p style=\"padding-left: 30px;\"><em>Aucun des ratios des 13 indicateurs d\u2019hospitalisation normalis\u00e9s selon l\u2019\u00e2ge observ\u00e9 dans la RMR de Montr\u00e9al n\u2019\u00e9tait sup\u00e9rieur au ratio pancanadien. Les gradients \u00e9taient donc g\u00e9n\u00e9ralement moinsprononc\u00e9s dans la RMR de Montr\u00e9al que dans l\u2019ensemble des 15 RMR.<\/em> [(<a href=\"http:\/\/secure.cihi.ca\/cihiweb\/dispPage.jsp?cw_page=PG_1690_F&amp;cw_topic=1690&amp;cw_rel=AR_2509_F\">R\u00e9duction des \u00e9carts en mati\u00e8re de sant\u00e9<\/a>, page 61)]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>des diff\u00e9rences sont significatives entre les Montr\u00e9alais au statut socio\u00e9conomique bas et ceux au statut \u00e9lev\u00e9 pour plusieurs causes d\u2019hospitalisation telles\u00a0: les maladies mentales, le diab\u00e8te et les maladies pulmonaires obstructives \u00a0chroniques (MPOC). 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[Reuters Health] & [Archives of Pediatrics] Les enfants de parents stress\u00e9s sont plus susceptibles de manifester de l'asthme \u00e0 la suite d'exposition \u00e0 la pollution due au trafic ou \u00e0 l'exposition intra-ut\u00e9rine au\u2026","rel":"","context":"Dans \"in\u00e9galit\u00e9s de sant\u00e9\"","block_context":{"text":"in\u00e9galit\u00e9s de sant\u00e9","link":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/tag\/inegalites-de-sante\/"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]},{"id":5829,"url":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2018\/03\/la-sante-ou-la-medecine-a-lacte\/","url_meta":{"origin":1403,"position":2},"title":"la sant\u00e9 ou la m\u00e9decine \u00e0 l&rsquo;acte ?","author":"Gilles Beauchamp","date":"1 mars 2018","format":false,"excerpt":"Le d\u00e9bat entourant la r\u00e9mun\u00e9ration des m\u00e9decins, en particulier les sp\u00e9cialistes, risque fort de se limiter au d\u00e9compte, en dollars et en cents, qui est le plus, qui est le moins pay\u00e9 ? 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