{"id":28,"date":"2005-01-31T21:21:03","date_gmt":"2005-02-01T02:21:03","guid":{"rendered":"http:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/?p=28"},"modified":"2005-01-31T21:21:03","modified_gmt":"2005-02-01T02:21:03","slug":"une-socit-clinique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2005\/01\/une-socit-clinique\/","title":{"rendered":"Une soci\u00e9t\u00e9 clinique ?"},"content":{"rendered":"<blockquote dir=\"ltr\" style=\"MARGIN-RIGHT: 0px\">\n<p><font size=\"2\">\u00a0<\/font>\u00ab Sans nier l&rsquo;importance d&rsquo;int\u00e9grer la pr\u00e9vention dans les activit\u00e9s cliniques, il s&rsquo;agit d&rsquo;une approche r\u00e9ductrice si on voit dans cette strat\u00e9gie le moyen principal de permettre aux r\u00e9seaux de contribuer \u00e0 l&rsquo;atteinte des objectifs de sant\u00e9 publique, Dans un pays comme le n\u00f4tre, les gains de sant\u00e9 qu&rsquo;on peut encore obtenir en am\u00e9liorant les services cliniques, incluant les services pr\u00e9ventifs sont des gains \u00e0 la marge, donc minime. Il faut au contraire pour obtenir des gains appr\u00e9ciables, agir bien en amont, en agissant sur les d\u00e9terminant socio\u00e9conomiques de la sant\u00e9, en luttant contre les in\u00e9galit\u00e9s sociales, pour le d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s; il est clair que le moteur de tout cela ne peut-\u00eatre un projet clinique.\u00bb <a href=\"http:\/\/fr.groups.yahoo.com\/group\/rqiiac\/message\/1587\">R. Bujold<\/a><\/p>\n<\/blockquote>\n<p dir=\"ltr\">Bien dit ! En commentaire sur un billet r\u00e9cent de Jacques Fournier, <em><a title=\"Message de la liste RQIIAC@Yahoogroupes.fr\" href=\"http:\/\/fr.groups.yahoo.com\/group\/rqiiac\/message\/1585\">La zone de confort<\/a><\/em>, Renald Bujold\u00a0souligne le danger pour la sant\u00e9 publique de se voir enferm\u00e9e dans un cadre clinique restreint, ne mobilisant que les ressources m\u00e9dicales et professionnels de la sant\u00e9. Jacques ridiculise, avec raison, le langage du changement pour le changement. Soulignant que les groupes communautaires et autres partenaires sociaux ne se retrouvent pas vraiment dans ce vocabulaire qui vient renforcer ce qui n&rsquo;avait pas vraiment besoin de l&rsquo;\u00eatre : l&rsquo;approche m\u00e9dico-hospitali\u00e8re, clinico-th\u00e9rapeutique de la sant\u00e9. La pr\u00e9vention, l&rsquo;\u00e9ducation, la mobilisation de l&rsquo;intelligence et de la volont\u00e9, la cr\u00e9ativit\u00e9 des citoyens, familles, r\u00e9seaux&#8230; des organisations civiques, communautaires, religieuses&#8230; tout \u00e7a ne passe pas par le projet clinique. Peut-\u00eatre y a-t-il un aspect positif dans cette situation&#8230;\u00a0<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p dir=\"ltr\">Si les pratiques cliniques s&rsquo;isolent et s&rsquo;imaginent faussement pouvoir r\u00e9gler les probl\u00e8mes d&rsquo;en haut, de derri\u00e8re les masques et barri\u00e8res aseptis\u00e9es, \u00e7a pourrait donner l&rsquo;occasion de d\u00e9velopper un leadership autonome, ind\u00e9pendant en mati\u00e8re de promotion-\u00e9ducation \u00e0 la sant\u00e9, un leadership qui a jusqu&rsquo;ici fait cruellement d\u00e9faut. Les mouvemements communautaires dans les services sociaux et certains secteurs de la sant\u00e9 de m\u00eame que les ressources de sant\u00e9 publique et de d\u00e9veloppement communautaire et social du r\u00e9seau de la sant\u00e9 lui-m\u00eame pourraient peut-\u00eatre atteindre un niveau sup\u00e9rieur de coordination et d&rsquo;impact. Je ne dis pas d&rsquo;unit\u00e9, la diversit\u00e9 et les forces impliqu\u00e9es recouvrent quasiment la soci\u00e9t\u00e9 enti\u00e8re. Nous n&rsquo;en sommes plus, ou pas encore, au plan quinquennal centralis\u00e9 (!). Juste un faisceau mieux articul\u00e9 de r\u00e9seaux d&rsquo;action environnementale, sociale, \u00e9ducative et de sant\u00e9&#8230; Une mobilisation d&rsquo;autant plus d&rsquo;autant plus urgente que les &quot;<a title=\"Cadre de r\u00e9f\u00e9rence, r\u00e9sum\u00e9 et documentation\" href=\"http:\/\/msssa4.msss.gouv.qc.ca\/fr\/document\/publication.nsf\/0\/772cc6913233e38e85256f4d0069c040?OpenDocument\">projets cliniques<\/a>&quot; auront tendance \u00e0 conforter les sp\u00e9cialistes dans leurs certitudes autoritaires et les citoyens-clients dans leurs attitudes de <em>patients<\/em>. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00a0\u00ab Sans nier l&rsquo;importance d&rsquo;int\u00e9grer la pr\u00e9vention dans les activit\u00e9s cliniques, il s&rsquo;agit d&rsquo;une approche r\u00e9ductrice si on voit dans cette strat\u00e9gie le moyen principal de permettre aux r\u00e9seaux de contribuer \u00e0 l&rsquo;atteinte des objectifs de sant\u00e9 publique, Dans un pays comme le n\u00f4tre, les gains de sant\u00e9 qu&rsquo;on peut encore obtenir en am\u00e9liorant les &hellip; <\/p>\n<p class=\"link-more\"><a href=\"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2005\/01\/une-socit-clinique\/\" class=\"more-link\">Continuer la lecture<span class=\"screen-reader-text\"> de &laquo;&nbsp;Une soci\u00e9t\u00e9 clinique ?&nbsp;&raquo;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"atmosphere_disabled":false,"atmosphere_custom_text":"","_jetpack_feature_clip_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[],"tags":[26],"class_list":["post-28","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","tag-polis"],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack-related-posts":[{"id":776,"url":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2008\/07\/cliniques-reseau-et-gmf-vus-par-lagence-de-montreal\/","url_meta":{"origin":28,"position":0},"title":"cliniques r\u00e9seau et GMF vus par l&#039;agence de Montr\u00e9al","author":"Gilles Beauchamp","date":"7 juillet 2008","format":false,"excerpt":"Document synth\u00e8se (4 pages); Orientations pour le d\u00e9veloppement des GMF et des cliniques r\u00e9seau int\u00e9gr\u00e9s, par Yanick Jodoin, Agence de la sant\u00e9 et services sociaux de Montr\u00e9al, 66 pages, 25 mars 2008. 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