{"id":3011,"date":"2009-12-18T12:08:57","date_gmt":"2009-12-18T17:08:57","guid":{"rendered":"http:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/?p=3011"},"modified":"2023-09-09T10:48:59","modified_gmt":"2023-09-09T14:48:59","slug":"moins-de-nostalgie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2009\/12\/moins-de-nostalgie\/","title":{"rendered":"moins de nostalgie et plus de faits, SVP"},"content":{"rendered":"\n
\n

Il y a quelques mois, je rencontrais un ex-directeur g\u00e9n\u00e9ral de CLSC (il l\u2019avait \u00e9t\u00e9 dans l\u2019Outaouais et \u00e0 Montr\u00e9al) et sa r\u00e9action imm\u00e9diate sur les CLSC d\u2019aujourd\u2019hui a \u00e9t\u00e9 de dire : \u00abIl faut retourner au travail dans la communaut\u00e9. Je suis atterr\u00e9 de voir comment on a perdu de vue cette orientation <\/em>\u00bb. R\u00e9action similaire, quoique sur un autre registre, du pr\u00e9sident du RQIIAC : \u00ab bien des choses ont chang\u00e9 depuis 20 ans, mais une chose ne doit pas changer : le cap sur une vision politique du changement social <\/em>\u00bb. Bref, il y a un sentiment assez r\u00e9pandu qu\u2019on \u00e9touffe et qu\u2019il faut revenir aux motivations initiales de l\u2019organisation communautaire en les inscrivant certes dans le nouveau contexte bien s\u00fbr mais aussi en \u00e9vitant de simplement s\u2019adapter \u00e0 celui-ci. (extrait<\/a>)<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

\u00ab\u00a0En sant\u00e9 et services sociaux, l\u2019omnipr\u00e9sence de la sant\u00e9 publique et de sa conception technocratique des choses fait des ravages<\/em>\u00ab\u00a0. Louis Favreau<\/a> n’y va pas de main morte ! Qualifiant l’avenir de l’organisation communautaire en CLSC d’incertain. De la part de quelqu’un qui a autant d’exp\u00e9rience, on aurait aim\u00e9 un peu moins de \u00ab\u00a0j’ai rencontr\u00e9 un directeur\u00a0\u00bb ou \u00ab\u00a0lors d’une r\u00e9union, untel disait\u00a0\u00bb et un retour un peu plus syst\u00e9matique. Notamment, parmi les textes publi\u00e9s par l’observatoire de l’Outaouais, un des rares documents \u00e0 avoir port\u00e9 un regard syst\u00e9matique sur la relation entre l’organisation communautaire et la sant\u00e9 publique, ne permet pas de conclure de mani\u00e8re aussi simpliste. \u00ab[L]a recherche a le grand m\u00e9rite de nous faire voir comment se vit de mani\u00e8re concr\u00e8te le travail en organisation communautaire sur certains dossiers majeurs de sant\u00e9 publique\u00bb. (Pratiques d’OC et sant\u00e9 publique<\/a>, Ren\u00e9 Lachapelle) <\/em>Les conclusions de la d\u00e9marche de Ren\u00e9 (soutenue par le RQIIAC) ne tracent pas un portrait aussi noir, mais ouvre plut\u00f4t sur des conditions de collaboration et de partage \u00e0 explorer.<\/p>\n\n\n\n

Comment contrer l’hospitalo-centrisme de notre syst\u00e8me si la premi\u00e8re chose qu’on s’empresse de faire est de tirer dans le dos des alli\u00e9s que sont les gens de la sant\u00e9 publique dans ce r\u00e9seau ? <\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

Dans les faits, les interventions de l’\u00e9quipe d’organisation communautaire n’ont pas moins accompagn\u00e9 les quartiers, les concertations locales… Oui, on nous reprochera peut-\u00eatre d’avoir particip\u00e9 aux activit\u00e9s de vaccination, comme tous les autres employ\u00e9s des CSSS… Sans doute est-ce l\u00e0 un autre complot des technocrates de la sant\u00e9 publique<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Un changement important depuis 5 ans, lorsqu’on pense aux ann\u00e9es des CLSC, aura \u00e9t\u00e9 de donner \u00e0 la mission de premi\u00e8re ligne publique un peu plus de mordant devant les cliniques m\u00e9dicales, et devant les autres r\u00e9seaux (CRDI et autres CJ). Douze CSSS sur l’\u00eele de Montr\u00e9al peuvent certainement mieux se faire entendre et se concerter pour faire respecter leurs missions que 29 CLSC… Nous ne sommes plus \u00e0 l’\u00e9poque de la cr\u00e9ation d’emplois lib\u00e9rale o\u00f9 les d\u00e9cideurs se contentaient de r\u00e9pondre \u00e0 la pression populaire sans se pr\u00e9occuper de reddition de comptes, sinon en termes \u00e9lectoraux. Aujourd’hui l’intervention se veut planifi\u00e9e, mesur\u00e9e et conforme aux \u00ab\u00a0pratiques probantes\u00a0\u00bb. Doit-on regretter que le prochain programme \u00ab\u00a0Qu\u00e9bec-Enfants\u00a0\u00bb arrive \u00e0 Montr\u00e9al apr\u00e8s une ann\u00e9e de mobilisations locales et r\u00e9gionale autour des conclusions d’une enqu\u00eate sur la \u00ab\u00a0maturit\u00e9 scolaire\u00a0\u00bb ? On peut contester les param\u00e8tres de cet outil de mesure… questionner la coalition des int\u00e9r\u00eats de fondations priv\u00e9es et des programmes de sant\u00e9 publique. Mais on ne peut simplement regretter le bon vieux temps…<\/p>\n\n\n\n

L’articulation plus serr\u00e9e des orientations au niveau r\u00e9gional n’aura pas servi que les CSSS. Elle a aussi bien servi les programmes de sant\u00e9 publique, jusqu’ici. M\u00eame si les tensions entre le local et le r\u00e9gional ont sans doute transform\u00e9 autant les orientations r\u00e9gionales que rapproch\u00e9 les strat\u00e9gies locales : l’\u00e9volution importante des pratiques SIPPE, de m\u00eame que la formulation d’une orientation r\u00e9gionale de d\u00e9veloppement communautaire en t\u00e9moignent. Cette r\u00e9organisation a des retomb\u00e9es et exigences sur les organisateurs communautaires du r\u00e9seau. Si un mode de fonctionnement \u00ab\u00a0l\u00e9ger\u00a0\u00bb au niveau r\u00e9gional a pu suffire durant la p\u00e9riode des CLSC, o\u00f9 l’orientation de ceux-ci n’avait que peu de coh\u00e9rence r\u00e9gionale, il en est autrement maintenant que les responsables locaux se rencontrent r\u00e9guli\u00e8rement (\u00e0 la table r\u00e9gionale de sant\u00e9 publique) et que s’\u00e9laborent de s\u00e9rieuses politiques de d\u00e9veloppement local communautaire… Les organisateurs devront-ils, simplement, s’instituer en contre-pouvoir institutionnel, en ext\u00e9riorit\u00e9 \u00e0 l’appareil technocratique r\u00e9gional ? Assurant par l\u00e0 une certaine liaison avec les dynamismes sociaux locaux… Mais le mouvement communautaire occupe d\u00e9j\u00e0 tr\u00e8s bien ce cr\u00e9neau. Les professionnels de l’organisation communautaire et du d\u00e9veloppement social local ont aussi d’autres r\u00f4les \u00e0 jouer : interface avec les autres r\u00e9seaux institutionnels (municipalit\u00e9, universit\u00e9s, minist\u00e8res…); liaisons avec les programmes et pratiques sant\u00e9-sociales… Il y a une place \u00e0 occuper au niveau r\u00e9gional dans la relation avec certaines initiatives (de d\u00e9veloppement urbain, de d\u00e9veloppement communautaire, de recherche sociale…). Je suis inquiet de constater le peu de place occup\u00e9e par les OC de CLSC dans une initiative comme Collectif Quartier<\/a>. Bon, peut-\u00eatre n’est-ce qu’une initiative municipale qui d\u00e9sire se donner une interface avec le monde communautaire… Mais lorsqu’une telle initiative se veut un carrefour d\u2019animation et de diffusion mettant en valeur les exp\u00e9riences et les savoir-faire montr\u00e9alais<\/em>, en mati\u00e8re de d\u00e9veloppement local et territorial int\u00e9gr\u00e9… l’expertise des CLSC-CSSS devrait y \u00eatre port\u00e9e, reconnue. Une telle pr\u00e9sence-reconnaissance devrait-elle reposer sur la seule volont\u00e9 personnelle des intervenants ? Sur leur \u00ab\u00a0responsabilit\u00e9 professionnelle\u00a0\u00bb ? Ou si leur r\u00e9seau devrait aussi soutenir une telle articulation ? C’est clairement le cas du c\u00f4t\u00e9 des repr\u00e9sentations municipales…<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Il y a quelques mois, je rencontrais un ex-directeur g\u00e9n\u00e9ral de CLSC (il l\u2019avait \u00e9t\u00e9 dans l\u2019Outaouais et \u00e0 Montr\u00e9al) et sa r\u00e9action imm\u00e9diate sur les CLSC d\u2019aujourd\u2019hui a \u00e9t\u00e9 de dire : \u00abIl faut retourner au travail dans la communaut\u00e9. Je suis atterr\u00e9 de voir comment on a perdu de vue cette orientation \u00bb. … <\/p>\n

Continuer la lecture de « moins de nostalgie et plus de faits, SVP »<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"atmosphere_disabled":false,"atmosphere_custom_text":"","_jetpack_feature_clip_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[1],"tags":[125,151],"class_list":["post-3011","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-uncategorized","tag-organisation-communautaire","tag-sante-publique"],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack-related-posts":[{"id":8623,"url":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2025\/10\/clsc-et-developpement-des-communautes\/","url_meta":{"origin":3011,"position":0},"title":"CLSC et d\u00e9veloppement des communaut\u00e9s","author":"Gilles Beauchamp","date":"19 octobre 2025","format":false,"excerpt":"des pratiques invisibles ? 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