{"id":4103,"date":"2012-02-14T21:51:54","date_gmt":"2012-02-15T02:51:54","guid":{"rendered":"http:\/\/www.gillesenvrac.ca\/carnet\/?p=4103"},"modified":"2022-03-13T13:49:23","modified_gmt":"2022-03-13T17:49:23","slug":"institutionnalisation","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2012\/02\/institutionnalisation\/","title":{"rendered":"taux d’institutionnalisation"},"content":{"rendered":"\n

Pour analyser correctement la situation illustr\u00e9e par les cartes du billet pr\u00e9c\u00e9dent, il me faudra faire d’autres cartes ou colliger d’autres donn\u00e9es : la population h\u00e9berg\u00e9e dans les centres d’h\u00e9bergement publics (anciennement appel\u00e9s CHSLD); la portion de la population rejointe par les services \u00e0 domicile des CSSS; les taux de fragilit\u00e9 ou de besoins en soins de longue dur\u00e9e…<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Comme le montrait clairement l’\u00e9tude de Robert Choini\u00e8re, Vieillissement de la population, \u00e9tat fonctionnel des personnes \u00e2g\u00e9es et besoins futurs en soins de longue dur\u00e9e au Qu\u00e9bec<\/a>, dont j’extrais ici une partie du Tableau 12, il y a un lien entre les taux d’institutionnalisation et les besoins des personnes \u00e2g\u00e9es vivant en m\u00e9nages priv\u00e9s. L\u00e0 o\u00f9 les taux d’institutionnalisation sont plus \u00e9lev\u00e9s (Bas-du-fleuve, Centre du Qu\u00e9bec, Chaudi\u00e8re-Appalaches), on retrouve des taux de difficult\u00e9s avec les AVQ (activit\u00e9s de la vie quotidienne) chez les personnes hors institution plus bas, et inversement, l\u00e0 o\u00f9 les taux d’institutionnalisation sont les plus bas (Montr\u00e9al, C\u00f4te-Nord, Outaouais), les taux de difficult\u00e9s avec les AVQ dans la population non institutionnalis\u00e9e sont plus \u00e9lev\u00e9s (autour de 15 %).<\/p>\n\n\n\n

Le tableau 14 est aussi int\u00e9ressant. Attention, car il a \u00e9t\u00e9 chang\u00e9 (ici tir\u00e9 de l’erratum du 15 avril 2011<\/a> \u2013 en effet, \u00e0 la lecture, la stabilit\u00e9 du nombre de r\u00e9sidences priv\u00e9es avec service de 2003 \u00e0 2008 dans le document original m’avait sembl\u00e9 suspecte). Une augmentation de 22 % durant cette p\u00e9riode. Croissance qui s’est certainement poursuivie jusqu’\u00e0 aujourd’hui.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Un des probl\u00e8mes que nous avons pour tracer un portrait fid\u00e8le de la situation des ain\u00e9s ayant des besoins de longue dur\u00e9e, c’est que toutes les personnes dans les r\u00e9sidences priv\u00e9es avec services (RPAS) ne sont pas r\u00e9put\u00e9es institutionnalis\u00e9es. Le taux d’institutionnalisation rapport\u00e9 dans le premier tableau (premi\u00e8re colonne) est tir\u00e9 du recensement, et couvre les personnes en CHSLD et une partie seulement des personnes en RPAS. Il s’agit de la population \u00ab\u00a0en m\u00e9nages collectifs\u00a0\u00bb du recensement, des gens qui vivent en chambre ou encore dans des appartements sans cuisine. \u00c0 ce qu’on m’a dit, c’est le crit\u00e8re d\u00e9terminant diff\u00e9renciant le m\u00e9nage priv\u00e9 de l’habitation collective.<\/p>\n\n\n\n

Dans le contexte actuel, avec la prolif\u00e9ration des types d’habitations avec services, il devient difficile de mesurer le degr\u00e9 de l’institutionnalisation des personnes \u00e2g\u00e9es avec un simple indicateur. On a pu croire que le registre des r\u00e9sidences pour personnes \u00e2g\u00e9es institu\u00e9 par le gouvernement qu\u00e9b\u00e9cois il y a quelques ann\u00e9es allait nous donner plus d’information… mais si je ne m’abuse les m\u00e9canismes d’accr\u00e9ditation ne pr\u00e9voient m\u00eame pas de recueillir l’\u00e2ge des r\u00e9sidents.<\/p>\n\n\n\n

Il faudrait faire comme certains pays europ\u00e9ens, notamment le Danemark, et rencontrer toutes les personnes au moment de leur soixante-quinzi\u00e8me anniversaire<\/strong><\/span>. Il semble que ce soit une mesure efficace de pr\u00e9vention permettant de d\u00e9pister pr\u00e9cocement certaines probl\u00e9matiques et d’orienter les personnes vers les ressources appropri\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n

Ici, on attend que la personne visite l’urgence, et ensuite on envoie le CLSC… Une approche populationnelle, vous disiez ?<\/p>\n\n\n\n

<NOTE> Apr\u00e8s avoir r\u00e9tabli les liens vers les documents de l’INSPQ, je constate, \u00e0 propos des deux errata : celui d’avril 2011<\/a> (tableau 14) n’a pas \u00e9t\u00e9 int\u00e9gr\u00e9 au document original… Donc nous pouvons constater l’erreur commise dans l’original. Mais le tableau 3 inclus dans l’erratum de juillet 2010<\/a> est, il me semble (SVP corrigez-moi si je me trompe), LE M\u00caME que le tableau 3 (page 5) du document original. Apr\u00e8s v\u00e9rification, on me dit qu’il a \u00e9t\u00e9 int\u00e9gr\u00e9 \u00e0 l’original. <\\Ajout – correction 2022.03.05><\/p><\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Pour analyser correctement la situation illustr\u00e9e par les cartes du billet pr\u00e9c\u00e9dent, il me faudra faire d’autres cartes ou colliger d’autres donn\u00e9es : la population h\u00e9berg\u00e9e dans les centres d’h\u00e9bergement publics (anciennement appel\u00e9s CHSLD); la portion de la population rejointe par les services \u00e0 domicile des CSSS; les taux de fragilit\u00e9 ou de besoins en … <\/p>\n

Continuer la lecture de « taux d’institutionnalisation »<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"atmosphere_disabled":false,"atmosphere_custom_text":"","_jetpack_feature_clip_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[1],"tags":[235,236,242],"class_list":["post-4103","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-uncategorized","tag-hebergement","tag-services-a-domicile","tag-services-publics"],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack-related-posts":[{"id":3959,"url":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2011\/09\/aines-en-residences\/","url_meta":{"origin":4103,"position":0},"title":"ain\u00e9s en r\u00e9sidences","author":"Gilles Beauchamp","date":"16 septembre 2011","format":false,"excerpt":"Je crois bien que c'est en lisant l'article de Lafortune, B\u00e9land et Bergman Le vieillissement et les services de sant\u00e9 : une r\u00e9orientation des pratiques cliniques plut\u00f4t qu'un d\u00e9fi \u00e9conomique (dans le dernier Vie \u00e9conomique) que je suis arriv\u00e9 au rapport S\u2019am\u00e9liorer avec le temps : planifier, des syst\u00e8mes de\u2026","rel":"","context":"Dans \"a\u00een\u00e9s\"","block_context":{"text":"a\u00een\u00e9s","link":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/tag\/aines\/"},"img":{"alt_text":"","src":"https:\/\/i0.wp.com\/www.gillesenvrac.ca\/carnet\/wp-content\/uploads\/2011\/09\/sameliorer-228x300.gif?resize=350%2C200&ssl=1","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":4509,"url":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2013\/05\/autonomie-sante\/","url_meta":{"origin":4103,"position":1},"title":"assurance autonomie et syst\u00e8me de sant\u00e9","author":"Gilles Beauchamp","date":"2 mai 2013","format":false,"excerpt":"Apr\u00e8s lecture et \u00e9coute de la conf\u00e9rence du ministre de la sant\u00e9 \u00e0 l'Association qu\u00e9b\u00e9coise de g\u00e9rontologie, quelques r\u00e9flexions en vrac, en attendant le texte du projet...\u00a0 Le ministre H\u00e9bert devrait bient\u00f4t rendre public son projet de loi (ou livre blanc ?) d\u00e9crivant sa conception d\u2019un syst\u00e8me de sant\u00e9 orient\u00e9\u2026","rel":"","context":"Dans \"administration de la sant\u00e9\"","block_context":{"text":"administration de la sant\u00e9","link":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/tag\/administration-de-la-sante\/"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]},{"id":6406,"url":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2021\/03\/chsld-ou-quoi\/","url_meta":{"origin":4103,"position":2},"title":"CHSLD ou quoi ?","author":"Gilles Beauchamp","date":"14 mars 2021","format":false,"excerpt":"\u00c0 propos des le\u00e7ons \u00e0 tirer de la trag\u00e9die qui s\u2019est d\u00e9roul\u00e9e en 2020 dans les CHSLD et autres organisations de soins de longue dur\u00e9e.\u00a0 J'attendais avec impatience la sortie, le 4 mars, du livre de Andr\u00e9 Picard, journaliste au Globe and Mail. 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