{"id":4306,"date":"2012-12-07T20:25:28","date_gmt":"2012-12-08T01:25:28","guid":{"rendered":"http:\/\/www.gillesenvrac.ca\/carnet\/?p=4306"},"modified":"2013-01-01T14:53:38","modified_gmt":"2013-01-01T19:53:38","slug":"rls-et-rlis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2012\/12\/rls-et-rlis\/","title":{"rendered":"RLS et RLiS"},"content":{"rendered":"<p>Un <a href=\"http:\/\/jasp.inspq.qc.ca\/2012-reseaux-locaux-de-services-enjeux-et-perspectives.aspx\">atelier sur les r\u00e9seaux locaux<\/a> de services avait lieu mercredi dernier <a href=\"http:\/\/jasp.inspq.qc.ca\/\">dans le cadre des JASP<\/a>. Plusieurs interventions ont au cours de la journ\u00e9e mis en lumi\u00e8re des exp\u00e9riences int\u00e9ressantes d&rsquo;action locale en r\u00e9seau visant la meilleure sant\u00e9 des populations. Mais aussi plusieurs ont soulign\u00e9 les difficult\u00e9s, les freins qu&rsquo;il faut d\u00e9passer, \u00e9viter pour qu&rsquo;une v\u00e9ritable <em>gouvernance en r\u00e9seau<\/em> se d\u00e9veloppe. Pas facile en effet de faire se concerter des organisations et professions qui ont toutes \u00e0 d\u00e9fendre leur version de l&rsquo;autonomie, des priorit\u00e9s, des meilleures m\u00e9thodes&#8230; Et le r\u00f4le du CSSS dans tout \u00e7a ? Responsable ? Coordonnateur ? Animateur ?<\/p>\n<p>On parle de \u00ab\u00a0leadership partag\u00e9\u00a0\u00bb. Un concept qui semble plus facile \u00e0 \u00e9noncer qu&rsquo;\u00e0 incarner ! surtout lorsque votre propre leadership est soumis \u00e0 des pressions directes pour plus d&rsquo;imputabilit\u00e9, plus de productivit\u00e9&#8230; et que la \u00ab\u00a0responsabilit\u00e9 populationnelle\u00a0\u00bb qui justifie les efforts d&rsquo;animation de ce r\u00e9seau local de services ne fait m\u00eame pas partie des objectifs mesurables du contrat de gestion qui vous lie.<\/p>\n<p>Il y a sans doute beaucoup de raisons pour r\u00e9duire \u00e0 sa version minimale cette responsabilit\u00e9 populationnelle animant l&rsquo;agir en r\u00e9seau des partenaires locaux : <em>j&rsquo;ai pas assez d&rsquo;argent<\/em>, <em>je dois augmenter ma productivit\u00e9<\/em>, <em>j&rsquo;ai de nouveaux employ\u00e9s \u00e0 former pour remplacer ceux qui partent \u00e0 la retraite<\/em>, ou encore <em>je dois n\u00e9gocier ma prochaine convention<\/em>&#8230; Pourtant, dans la mesure o\u00f9 il y a encore beaucoup \u00e0 faire pour rencontrer les besoins de demain, dans la mesure o\u00f9 il faudra innover encore (les m\u00e9thodes \u00e9prouv\u00e9es ne sont pas toutes trouv\u00e9es !) pour faire travailler ensemble cliniques m\u00e9dicales, r\u00e9sidences pour a\u00een\u00e9s, services \u00e0 domicile; services p\u00e9rinataux, de garde en milieu familial, services de soutien aux familles&#8230; il y a quelque chose \u00e0 ch\u00e9rir et \u00e0 d\u00e9couvrir dans cette <em>gouvernance en r\u00e9seau<\/em> qui serait la marque, selon certains, d&rsquo;un changement de paradigme n\u00e9cessaire pour sortir du conflit paralysant entre la gestion publique traditionnelle qu&rsquo;on accuse d&rsquo;\u00eatre couteuse et peu flexible et la nouvelle gestion publique (<em>new public management<\/em>) qui tend \u00e0 r\u00e9duire l&rsquo;int\u00e9r\u00eat public \u00e0 la somme des int\u00e9rets individuels et a une f\u00e2cheuse tendance \u00e0 prendre la gestion priv\u00e9e (orient\u00e9e vers le moindre co\u00fbt \u00e0 court terme) comme mod\u00e8le. Un changement de paradigme vers une <strong>gestion de la valeur publique<\/strong> (<em>public value management &#8211; voir Stoker,\u00a0<a href=\"http:\/\/wiki.dbast.com\/images\/5\/59\/Public_value_management_%E2%80%93_A_new_narrative_for_networked_governance.pdf\">Public Value Management: A New Narrative for Networked Governance ?<\/a><\/em>) o\u00f9 la valeur ajout\u00e9e dans l&rsquo;int\u00e9r\u00eat public est plus importante que le mode de livraison (secteur public ou priv\u00e9); o\u00f9 l&rsquo;identification de cette valeur publique est faite gr\u00e2ce une d\u00e9lib\u00e9ration entre les parties prenantes; o\u00f9 les leaders suivant cette nouvelle approche se montrent capables de soutenir cette d\u00e9lib\u00e9ration, cette action concert\u00e9e d&rsquo;acteurs provenant d&rsquo;horizons divers.<!--more--><\/p>\n<p>Il n&rsquo;y a pas UN r\u00e9seau local, surtout depuis que les CSSS ont rassembl\u00e9 plus d&rsquo;un territoire sociologique sous leur responsabilit\u00e9. Il y a plusieurs r\u00e9seaux locaux, et m\u00eame dans un seul quartier il y aura plusieurs r\u00e9seaux, \u00e9tablis autour de populations ou client\u00e8les sp\u00e9cifiques : les acteurs mobilis\u00e9s autour des ain\u00e9s ou des jeunes familles ne se concertent pas souvent&#8230; et ne d\u00e9velopperont certainement pas de \u00ab\u00a0r\u00e9seau int\u00e9gr\u00e9\u00a0\u00bb. Peut-\u00eatre se mobiliseront-ils, \u00e0 l&rsquo;\u00e9chelle d&rsquo;un quartier, autour d&rsquo;une cible strat\u00e9gique momentan\u00e9e, conjoncturelle : pr\u00e9server la derni\u00e8re \u00e9cole primaire, bloquer le passage d&rsquo;une autoroute&#8230; mais ce seront l\u00e0 des citoyens qui se mobiliseront, pas un \u00ab\u00a0r\u00e9seau local de services\u00a0\u00bb. Oui, certainement, il y a des liens \u00e0 faire entre les r\u00e9seaux sp\u00e9cialis\u00e9s ou cibl\u00e9s, surtout que certaines ressources apparaissent comme des carrefour : les GMF, quand ils auront atteint leur plein potentiel, seront en lien avec les r\u00e9seaux de services aux ain\u00e9s, autant que ceux aupr\u00e8s des jeunes familles ou des personnes en d\u00e9tresse psychologique.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Les r\u00e9seaux carburent \u00e0 la finalit\u00e9\u00a0\u00bb &#8211; Denis A. Roy<\/p>\n<p style=\"text-align: right; padding-left: 90px;\"><span style=\"color: #808080;\">Voir aussi ces deux billets publi\u00e9s sur ce blogue en juin dernier : <a href=\"https:\/\/www.gillesenvrac.ca\/carnet\/2012\/06\/alternative-au-npm\/\"><span style=\"color: #808080;\">alternative au NPM<\/span><\/a>\u00a0&amp; <a href=\"https:\/\/www.gillesenvrac.ca\/carnet\/2012\/06\/ostrom\/\"><span style=\"color: #808080;\">Ostrom et la gestion collective du bien commun<\/span><\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un atelier sur les r\u00e9seaux locaux de services avait lieu mercredi dernier dans le cadre des JASP. Plusieurs interventions ont au cours de la journ\u00e9e mis en lumi\u00e8re des exp\u00e9riences int\u00e9ressantes d&rsquo;action locale en r\u00e9seau visant la meilleure sant\u00e9 des populations. Mais aussi plusieurs ont soulign\u00e9 les difficult\u00e9s, les freins qu&rsquo;il faut d\u00e9passer, \u00e9viter pour &hellip; <\/p>\n<p class=\"link-more\"><a href=\"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2012\/12\/rls-et-rlis\/\" class=\"more-link\">Continuer la lecture<span class=\"screen-reader-text\"> de &laquo;&nbsp;RLS et RLiS&nbsp;&raquo;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"atmosphere_disabled":false,"atmosphere_custom_text":"","_jetpack_feature_clip_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[1],"tags":[196,139,141],"class_list":["post-4306","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-uncategorized","tag-administration-publique","tag-reseau-sante","tag-reseaux-sociaux"],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack-related-posts":[{"id":4384,"url":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2013\/01\/territoires-et-developpement-social\/","url_meta":{"origin":4306,"position":0},"title":"territoires et d\u00e9veloppement social","author":"Gilles Beauchamp","date":"16 janvier 2013","format":false,"excerpt":"Il est int\u00e9ressant de constater que les parutions r\u00e9centes sont souvent disponibles en format num\u00e9rique (PDF ou EPUB) pour environ la moiti\u00e9 du prix du format papier. Enfin ! Ces trois titres rendent compte d'initiatives locales visant le d\u00e9veloppement territorial, la sant\u00e9 ou encore la lutte \u00e0 la pauvret\u00e9. Innovation\u2026","rel":"","context":"Dans \"d\u00e9veloppement local\"","block_context":{"text":"d\u00e9veloppement local","link":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/tag\/developpement-local\/"},"img":{"alt_text":"innovationsocialeterritoire","src":"https:\/\/i0.wp.com\/www.gillesenvrac.ca\/carnet\/wp-content\/uploads\/2013\/01\/medium.jpeg?resize=350%2C200&ssl=1","width":350,"height":200},"classes":[]},{"id":4561,"url":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2013\/06\/espaces-publics\/","url_meta":{"origin":4306,"position":1},"title":"de RLS et autres espaces publics","author":"Gilles Beauchamp","date":"28 juin 2013","format":false,"excerpt":"Dernier num\u00e9ro de la revue Le point en administration de la sant\u00e9 : La gouvernance du r\u00e9seau a-t-elle atteint sa limite?. 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