{"id":521,"date":"2007-03-09T11:59:50","date_gmt":"2007-03-09T16:59:50","guid":{"rendered":"http:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2007\/03\/sante-mentale-et\/"},"modified":"2007-03-09T11:59:50","modified_gmt":"2007-03-09T16:59:50","slug":"sante-mentale-et","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2007\/03\/sante-mentale-et\/","title":{"rendered":"sant\u00e9 mentale et&#8230;"},"content":{"rendered":"<p>Le prochain th\u00e8me de d\u00e9veloppement du <em>projet clinique<\/em> de mon CSSS porte sur la sant\u00e9 mentale. Le premier avait \u00e9t\u00e9, \u00e0 tout seigneur tout honneur, les services aux personnes en perte d&rsquo;autonomie li\u00e9es au vieillissement (PPALV, dans le jargon). Sur ce terrain le CSSS pouvait se sentir \u00ab\u00a0chez lui\u00a0\u00bb : principal prestataire de services aupr\u00e8s de cette client\u00e8le (apr\u00e8s les familles, faut-il pr\u00e9ciser !), les programmes PPALV (qu&rsquo;on appelait PPA) ont \u00e9t\u00e9 et sont encore les plus importants des CSSS(ex-CLSC). Ceci d&rsquo;autant plus que les CHSLD sont maintenant administr\u00e9s sous le m\u00eame chapeau, ajoutant ainsi la dimension institutionnelle (ou h\u00e9bergement de longue dur\u00e9e pour personnes en lourde perte d&rsquo;autonomie) aux services plus l\u00e9gers donn\u00e9s \u00e0 domicile.<\/p>\n<p>Sans minimiser les enjeux que devront rencontrer les services aux a\u00een\u00e9s dans la prochaine p\u00e9riode, parmi lesquels une articulation plus ouverte et moins d\u00e9fensive (ou offensive, c&rsquo;est selon) avec les diff\u00e9rents partenaires, dont les r\u00e9sidences priv\u00e9es (avec ou sans services, avec ou sans but lucratif), le terrain de la sant\u00e9 mentale sera plus d\u00e9licat \u00e0 couvrir. <!--more--><\/p>\n<p>La premi\u00e8re des difficult\u00e9, \u00e0 mon humble avis, sera d&rsquo;approcher des partenaires qui ont l&rsquo;habitude d&rsquo;interagir avec les grands (Agence r\u00e9gionale, h\u00f4pitaux psychatriques&#8230;) et qui ne reconna\u00eetront pas n\u00e9cessairement d&#8217;embl\u00e9e le r\u00f4le de coordination que le nouveau cadre l\u00e9gislatif donne aux CSSS. Il faudra gagner la confiance des partenaires. Mais cet enjeu de la confiance \u00e0 gagner et d&rsquo;un nouveau r\u00f4le \u00e0 assumer, incarner&#8230; n&rsquo;est pas limit\u00e9 au champ de la sant\u00e9 mentale. Peut-\u00eatre est-il encore plus caract\u00e9ristique des relations avec les cliniques m\u00e9dicales du territoire : les m\u00e9decins aussi sont <em>jaloux de leur autonomie<\/em>, au moins autant que les groupes communautaires !<\/p>\n<p>Mais peut-\u00eatre la faiblesse apparente, d\u00fbe \u00e0 la nouveaut\u00e9 du r\u00f4le du CSSS sur ces terrains, pourrait-elle devenir un atout ! Le fait de ne pas avoir \u00ab\u00a0le gros bout du b\u00e2ton\u00a0\u00bb peut se r\u00e9v\u00e9ler efficace dans la mesure o\u00f9 on ne peut accuser l&rsquo;animateur ou le coordonateur de vouloir dicter aux autres ce qu&rsquo;ils doivent faire ou tirer profit de la situation. Une telle situation oblige \u00e0 l&rsquo;humilit\u00e9, \u00e0 la reconnaissance des apports de tous les acteurs en pr\u00e9sence, cr\u00e9ant ainsi des conditions favorisant le  dialogue entre les acteurs&#8230;<\/p>\n<p>Apr\u00e8s avoir mis la main sur les documents minist\u00e9riels (<a href=\"http:\/\/publications.msss.gouv.qc.ca\/acrobat\/f\/documentation\/2005\/05-914-01.pdf\">La force des liens<\/a>-pdf) et les donn\u00e9es r\u00e9gionales sur la consommation de services et soins en sant\u00e9 mentale, je google {<a href=\"http:\/\/www.google.ca\/search?q=%22sant%C3%A9+mentale%22+Qu%C3%A9bec&amp;hl=fr&amp;client=firefox-a&amp;rls=org.mozilla:fr:official&amp;hs=R1g&amp;start=0&amp;sa=N\">\u00ab\u00a0sant\u00e9 mentale\u00a0\u00bb   Qu\u00e9bec<\/a>}  et je tombe \u00e9videmment sur la revue <a href=\"http:\/\/rsmq.cam.org\/smq\/index.html\">Sant\u00e9 mentale au Qu\u00e9bec<\/a>, qui donne un acc\u00e8s limit\u00e9 \u00e0 <a href=\"http:\/\/www.teluq.uquebec.ca\/smq\/\">ses archives<\/a> (de 1980 \u00e0 1999). Le <a href=\"http:\/\/www.rrasmq.com\/publications.html\">site du RRASMQ<\/a> comporte une s\u00e9rie de documents d&rsquo;int\u00e9r\u00eat&#8230; Surprise ! la sant\u00e9 mentale sur le site de l&rsquo;INSPQ se r\u00e9sume \u00e0 <a href=\"http:\/\/www.inspq.qc.ca\/domaines\/index.asp?Dom=20&amp;Axe=22\">Sant\u00e9 mentale et suicide<\/a>&#8230;<\/p>\n<p>J&rsquo;y reviens.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.santepub-mtl.qc.ca\/Publication\/pdfcsss\/santejeunes_lucilleteasdale.pdf\">Sant\u00e9 mentale des jeunes (Lucille-Teasdale)<\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.phac-aspc.gc.ca\/publicat\/human-humain06\/pdf\/human_face_f.pdf\">Aspects humains de la sant\u00e9 et de la maladie mentale au Canada<\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.cmis.mtl.rtss.qc.ca\/fr\/statistiques\/utilisation_services\/details_clienteleSM.html\">Utilisation des services de sant\u00e9 mentale \u00e0 Montr\u00e9al (2004-2005)<\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.santepub-mtl.qc.ca\/Publication\/rapportannuel\/2001\/rapport2001.html\">Rapport annuel 2001, Direction\u00a0 de la sant\u00e9 publique de Montr\u00e9al<\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.santepub-mtl.qc.ca\/Publication\/synthese\/rapv7n1.pdf\">Enqu\u00eate sur la sant\u00e9 mentale des Montr\u00e9alais (VOL 2)<\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.santepub-mtl.qc.ca\/Publication\/pdfmentale\/protocolemarco.pdf\">Vers une meilleure continuit\u00e9 de service pour les personnes suicidaires (2006)<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le prochain th\u00e8me de d\u00e9veloppement du projet clinique de mon CSSS porte sur la sant\u00e9 mentale. Le premier avait \u00e9t\u00e9, \u00e0 tout seigneur tout honneur, les services aux personnes en perte d&rsquo;autonomie li\u00e9es au vieillissement (PPALV, dans le jargon). Sur ce terrain le CSSS pouvait se sentir \u00ab\u00a0chez lui\u00a0\u00bb : principal prestataire de services aupr\u00e8s &hellip; <\/p>\n<p class=\"link-more\"><a href=\"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2007\/03\/sante-mentale-et\/\" class=\"more-link\">Continuer la lecture<span class=\"screen-reader-text\"> de &laquo;&nbsp;sant\u00e9 mentale et&#8230;&nbsp;&raquo;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"atmosphere_disabled":false,"atmosphere_custom_text":"","_jetpack_feature_clip_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[],"tags":[150,151,32],"class_list":["post-521","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","tag-sante-mentale","tag-sante-publique","tag-social"],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack-related-posts":[{"id":3797,"url":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2011\/06\/reseau-local\/","url_meta":{"origin":521,"position":0},"title":"r\u00e9seau local de services et responsabilit\u00e9 populationnelle","author":"Gilles Beauchamp","date":"7 juin 2011","format":false,"excerpt":"[L]e CSSS devra constituer et animer un r\u00e9seau local de services (RLS) travaillant d\u2019une fa\u00e7on de plus en plus int\u00e9gr\u00e9e \u00e0 l\u2019am\u00e9lioration de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 et de bien-\u00eatre de la population ainsi qu\u2019\u00e0 la prise en charge des usagers, notamment des personnes vuln\u00e9rables. 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