{"id":722,"date":"2008-03-12T16:37:28","date_gmt":"2008-03-12T21:37:28","guid":{"rendered":"http:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2008\/03\/les-antidepresseurs-sont-ils-efficaces\/"},"modified":"2008-03-12T16:37:28","modified_gmt":"2008-03-12T21:37:28","slug":"les-antidepresseurs-sont-ils-efficaces","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2008\/03\/les-antidepresseurs-sont-ils-efficaces\/","title":{"rendered":"les antid\u00e9presseurs sont-ils efficaces ?"},"content":{"rendered":"<p>La question de l&rsquo;efficacit\u00e9 des antod\u00e9presseurs, le premier rem\u00e8de propos\u00e9 aux personnes souffrant de d\u00e9pression (mais aussi d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9&#8230;) fait l&rsquo;objet de beaucoup de d\u00e9bats&#8230; depuis longtemps. Le British Medical Journal publiait en \u00e9ditorial la semaine derni\u00e8re un compte-rendu critique d&rsquo;une m\u00e9ta-analyse <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1371\/journal.pmed.0050045\">publi\u00e9e sur PLoS Medecine<\/a>. L&rsquo;enjeu porte sur la mani\u00e8re de mesurer un effet significatif : utiliser un seuil au del\u00e0 duquel on consid\u00e8re qu&rsquo;il y a un effet, et en de\u00e7a duquel on dit qu&rsquo;il n&rsquo;y en a pas ne correspond pas \u00e0 la r\u00e9alit\u00e9 plus gradu\u00e9e.<\/p>\n<p>C e qui n&rsquo;enl\u00e8ve pas l&rsquo;importance du constat que l&rsquo;impact des m\u00e9dicament est grandement sur\u00e9valu\u00e9 et qu&rsquo;il se rapproche bien souvent de l&rsquo;effet placebo. Une \u00e9tude <a href=\"http:\/\/content.nejm.org\/cgi\/content\/abstract\/358\/3\/252?ijkey=f2b1b2d7596ae51a7a60e5893908368f292ae3e3&amp;keytype2=tf_ipsecsha\">publi\u00e9e en janvier dans le NEJM<\/a> montrait \u00e0 quel point les r\u00e9sultats des recherches \u00e9taient publi\u00e9es en fonction de leur r\u00e9sultats positifs, introduisant un biais de perception de l&rsquo;efficacit\u00e9 des m\u00e9dicaments.<\/p>\n<p>Reste que, si l&rsquo;efficacit\u00e9 des approches psychoth\u00e9rapeutiques s&rsquo;en trouve accrue comparativement, l&rsquo;accessibilit\u00e9 financi\u00e8re (et culturelle ?) de ces traitements reste encore \u00e0 am\u00e9liorer.<\/p>\n<blockquote><p>This article reviews a wide range of well-controlled studies comparing psychological and pharmacological treatments for depression. The evidence suggests that the psychological interventions, particularly cognitive behavioral therapy, are at least as effective as medication in the treatment of depression, even if severe. [<a href=\"http:\/\/content.apa.org\/journals\/pro\/26\/6\/574\">PsycINFO<\/a>, cit\u00e9 par BMJ]<\/p><\/blockquote>\n<p>Ressources compl\u00e9mentaires:<\/p>\n<ul>\n<li>National Institute for Health and Clinical Excellence. Depression: management of depression in primary and secondary care. <a href=\"http:\/\/www.nice.org.uk\/nicemedia\/pdf\/cg023fullguideline.pdf\">Clinical practice guideline CG23<\/a>. 2004.<\/li>\n<li><a href=\"http:\/\/ww1.cpa-apc.org:8080\/French_Site\/Publications\/Clinical_Guidelines\/depression\/clinicalGuidelinesDepression.asp\">Lignes directrices cliniques du traitement des troubles d\u00e9pressifs<\/a>, APC. (malheureusement la version fran\u00e7aise en ligne est plut\u00f4t difficile \u00e0 lire&#8230;) <a href=\"http:\/\/ww1.cpa-apc.org:8080\/Publications\/Clinical_Guidelines\/depression\/clinicalGuidelinesDepression.asp\">Version anglaise<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La question de l&rsquo;efficacit\u00e9 des antod\u00e9presseurs, le premier rem\u00e8de propos\u00e9 aux personnes souffrant de d\u00e9pression (mais aussi d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9&#8230;) fait l&rsquo;objet de beaucoup de d\u00e9bats&#8230; depuis longtemps. Le British Medical Journal publiait en \u00e9ditorial la semaine derni\u00e8re un compte-rendu critique d&rsquo;une m\u00e9ta-analyse publi\u00e9e sur PLoS Medecine. L&rsquo;enjeu porte sur la mani\u00e8re de mesurer un effet significatif &hellip; <\/p>\n<p class=\"link-more\"><a href=\"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2008\/03\/les-antidepresseurs-sont-ils-efficaces\/\" class=\"more-link\">Continuer la lecture<span class=\"screen-reader-text\"> de &laquo;&nbsp;les antid\u00e9presseurs sont-ils efficaces ?&nbsp;&raquo;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"atmosphere_disabled":false,"atmosphere_custom_text":"","_jetpack_feature_clip_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[],"tags":[150],"class_list":["post-722","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","tag-sante-mentale"],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack-related-posts":[{"id":4551,"url":"https:\/\/gillesenvrac.ca\/carnet\/2013\/09\/deliberation-et-raison\/","url_meta":{"origin":722,"position":0},"title":"d\u00e9lib\u00e9ration et raison","author":"Gilles Beauchamp","date":"12 septembre 2013","format":false,"excerpt":"Des processus d\u00e9lib\u00e9ratifs pour formuler de bonnes politiques. 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